優秀作文|護理部工作總結匯報(集錦16篇)

護理部工作總結匯報(集錦16篇)。

護理部工作總結匯報 [1]

一、強化法律意識,嚴格制度落實,保障護理安全

1: 增強護理人員的法律意識、證據意識、防范風險意識，新的《護士條例》頒布后，及時組織全員護士進行專項培訓及解讀,5月份選派專人（護理部急診室2人）參加衛生部在省廳組織的條例培訓，使護理人員進一步了解了自己的權力和義務，為更好地履行職責，依法行醫，提供了依據,做到知法守法，更好地應用法律武器維護自身及他人利益，目前全院護士持證上崗率達100%。

2: 嚴格核心制度的落實今年以來,護理部重點在查對制度、執行醫囑制度、交接班制度、護理質量缺陷登記報告制度、分級護理制度五項核心制度的執行上下功夫,護理部深入科室嚴格考核,現場抽查,實地進行醫囑查對和交接，掌握制度落實情況,通過兩周的檢查落實,使護理人員真正理解了核心制度的內涵，懂得了如何用制度指導實際工作。認真落實護理質量缺陷登記報告制度，鼓勵護理人員及時上報護理不良事件，展開缺陷文化分享，結合借鑒護理不良事件典型案例，緊密聯系工作實際，組織進行討論，查找原因，吸取經驗教訓，提出整改措施。今年護理部對分級護理制度執行不嚴導致的缺陷、護理文書記錄不真實所引起的缺陷、病人在轉科及輔助檢查途中存在的缺陷、醫囑查對環節上的缺陷這四件案例，組織召開護理質量缺陷討論會，全院護士都受益非淺

3、 在醫院組織的醫療質量百日安全整治活動中，制定安全目標及考核細則，嚴格落實，層層簽訂護理安全責任書，責任到人，更進一步增強了大家的法律意識、安全意任意識。

二、強化管理，提升護理質量

1、加強護理管理隊伍建設，努力提高護理管理水平，充分發揮護士長的主觀能動性，鼓勵年輕護士長開拓思維，勇于創新，做到科科管理有特色.各科根據自己的特色，制定了長期醫囑治療、處置、執行明細表，設計了化驗單收送交接表格，責任護士建立起隨身攜帶記錄本，在觀察、治療和溝通時，隨時發現問題做記錄，使書寫病例既避開治療高峰期，又能保證文書記錄的真實、客觀、準確性，保證了護理工作的有序無誤。

2、強化護士長的管理意識 堅持護士長例會和護士長夜查房制，將年計劃、月重點、 周安排及時安排部署，組織實施， 今年在以往護士長常規夜查房基礎上制定 "一日查房一重點"， 做到重點突出，督促有力，加大了例會精神的貫徹執行力度，有效提高了護理質量，確保了護理安全。

加大了對護士長目標管理的考核，明確護士長工作流程及考核標準，確立其在科室質量管理中的關鍵作用，有效提高了護士長預測—控制—改進工作的能力，同時悉心指導新上任護士長工作，幫助她們在較短的時間內承擔起科室的護理管理工作，護理部深入科室督促引導護士長合理安排每日工作，制堅持一日四查房，重點對新入院、手術前后和危重

及生活不能自理、 有發生醫療糾紛潛在危險的病人，進行督導檢查， 掌握護理工作落實到位情況， 加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生。

3、 加強護理人力資源管理 護理人力資源管理實行全院一盤棋，護理部圍繞“挖掘員工潛能、發揮最高效能、創造最大價值”的管理理念，科學合理調配人力資源。工作上嚴要求,生活上細照顧，實施人性化管理，指導科室彈性排班，加強節假日、休息日、中午及夜間值班期間，繁忙、易疲勞時間的護理人力配備，排班做到新老搭配,相互協作

兼顧人員素質和技術水平高低的合理分配，發揮其互補性，對一些家庭有特殊情況，健康狀況差，待產和哺乳期的年輕護士，班次上給于照顧，使她們能工作家庭兩不誤。充分調動護士的積極性和主觀能動性，創造工作的和諧氛圍，增強了管理效能，有效提高了護理群體質量。面對上半年我院外科病人居多不下，下半年內科病人持續增加，護理人員緊缺的狀況，，護理部統籌調配護理人員10余次, 使有限的人力資源得到優化組合，滿足了臨床工作需要，確保了護理安全。

4、 強化護士長開源節流的管理理念 今年美國的金融危機已波及到中國，醫院不可避免地受到沖擊，護理部要求護士長開拓思維，創新理念，開源節流，樹立安全責任和危機意識，尋求科室發展之路，團結一心，共度難關.

三、 健全完善各項規章制度，保證護理環節質量

本年度重新制定完善了重點環節護理管理程序既應急流程，科室下發了病人安全10大目標，組織全院護理人員學習，保證了護理人員有章可循.

1、 制定了防范住院患者跌倒制度及各類導管防脫落制度。

2、 完善了查對制度 打破了以往重形式輕落實的弊端, 重新設計了新的醫囑查對登記表,嚴格一日三查二簽字一審核，有效杜絕了醫囑轉錄、執行過程中的疏漏，護理部用了兩周時間進行檢查落實。強化了環節質量。提高了護理質量。

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3、完善了各環節交接質量，設計了院前急救與急診室 、急診室與病房、 手術室與科室、產房與母嬰同室病人交接記錄表，危重病人電話預約，病人轉運途中加強病情觀察與急救護理，準確記錄了患者在轉運過程中的用藥、處置、檢查等，強化了護理人員的責任心，降低了危重患者轉運交接過程中的風險，體現了治療處置的連續性，確?；颊叩牟∏榈玫郊皶r有效的救治.

4、 完善了護理會診制度 充分發揮各科室間的協作性、互補性，調動本院人才，解決了護理中的疑難問題，提高了護理質量

5、 完善了緊急狀態下護理人力資源調配方案，健全了急救體系，提高了急救水平。

6、 規范了護理文書書寫 護理部將9月份定為護理文書質量控制月，對運行中的病歷和已歸檔的病歷，開展了護理文書質量控制，組織全病區護士長，從各科抽取危重、典型、疑難病歷進行了為期一周的交叉點評，在認真總結分析的基礎上，梳理共性、個性問題，召開全院護士專門會議，分析原因，進行討論，院內統一規范，達成共識，強化督導落實，使護理文書質量進一步提高。

7、規范床頭卡的設置 統一了加床床號，治療臺設置了與病室床號、病歷夾一致的編號，有利于查對，有效地避免了查對環節的差錯，今年購置了腕帶識別標志，在三起突發公共事件中，應用于急診急救時快速、準確設別病人，保證了治療及時到位。

四、 落實人才培養計劃，提高護理人員整體素質

1: 年內共招聘護理專科學歷人員（ ）人 、本科（ ）人,護理隊伍梯隊建設更趨于合理, 我們對護理人員的培養以“年輕護士全科化”為導向綜合培養, 按計劃進行科室輪轉,重點加強基礎理論及基本操作技術的提高, 使年輕護理人員理論與實踐相結合,掌握多學科知識, 從容應對緊急狀態下跨科室人力資源的調配。

2、為適應護理臨床重點學科?？平ㄔO特色的需要，有計劃地選派業務能力強，認真負責的護理骨干外出進修學習，今年選派神經內科、急診科5名護士赴省人民醫院進修學習；有 余人次護理人員參加了省內外護理業務和管理培訓，為醫院注了入先進的護理管理理念，推動了我院護理理論和技術的創新。

3、注重培養高學歷年輕骨干護士，有意識的培養第二梯隊，苦練基本功，加強護理理論及技術操作培訓，護理部通過提問、抽查考核等形式，培養他們觀察問題和處理問題的能力，鼓勵他們在崗講協作—發揚團隊精神，下班忙充電—提高自身業務素質，開拓思維，勇于創新，把學歷價值轉化為工作價值。

6、繼續實行在崗培訓和多渠道學歷培訓和相結合 聘請專家來院授課，醫院組織業務學習。鼓勵護理人員自修及參加各種培訓 ，截止今年底已有 人獲?？茖W歷，人獲得本科學歷，11月份我院16名中級護理人員參加高級職稱考試，15人以優異成績達標，我院護理人員扎實的理論技術水平得到肯定。

五、創新環境更好的提升服務觀念提升服務質易

1、規范病房管理，建立以人為本的住院環境

今年急診科與內科搬進新改造的樓，使住院環境更加幽雅、舒適。好的環境需要有好的管理，護理部加大對病區管理的檢查力度。全院病區管理質量同步提高。

2、全院積極開展溫馨周到的護理服務 為住院患者24小時提供熱水，全病區設置了晾衣架，兒科、婦產科提供了尿布風干服務項目，神經內科為重癥病人成立了專門的護理小組，開展無陪護理，全院開展了多說一句話服務，即、“治療前多解釋一句”，“治療后多安慰一句”，“出院時多關照一句”，以拉近護患之間距離，降低護理糾紛的發生。年內護理服務滿度調查，滿意率達94.7﹪。

3、嚴格落實醫療服務收費標準,配合醫保辦、合醫辦,為合醫、醫保病人提供快速、便捷的服務，

護理部工作總結匯報 [2]

20xx年月日，我正式加入到公司部，經過三天的新員工培訓之后，便跟著學習相關的實驗操作，參與了實驗的相關優化和靈敏度實驗，濃度梯度實驗結果顯示較好，不行，卻又比較理想。此外，按照的指示對新的實驗平臺進行了相關文獻的收集和閱讀，并整理了相關資料，寫了一篇文獻綜述和一篇演講稿?，F在正在領用實驗材料以及分裝稀釋，準備開始的專題實驗。

今年本著“鞏固優勢，穩步發展”的原則，一年來做了能上能下下幾點工作

1、兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈抓操作規范，實現輸液反應“零”突破;抓查對制度，全年查堵藥品質量漏洞12例、一次性物品質量漏洞29例。

在20xx年的各項監理工作中：我們認真的落實監理公司總監會議精神和領導講話要求，以及各期間所發的文件與通知，加強日常工作管理，嚴格執行各種規章制度和考勤制度，落實總監現場檢查工作制度和每月月報、周報(個別工程根據甲方要求施行日報進度)、監理日志填寫，同時兼現場監理工作。作為秦皇島設備總監，經常保持與計劃建設部主任、各工程主管聯系與溝通，征求意見密切配合、服務于甲方。按照建設工程委托監理具體執行文件及甲方具體要求，依據監理規范、技術驗收規范標準、設計文件，在全體人員的勤奮努力工作下，完成了秦皇島網通公司10年全年26項工程監理工作。其中：五項工程為XX年轉資到10年工程項目中，完成10年全年21項工程，共完成工程總投資70588331.43元，工程監理費401664.88元。

2、配合股份制管理模式，抓護理質量和優秀服務，合理使用護工，保證患者基礎護理到位率;強調病區環境管理，徹底杜絕了針灸科環境臟、亂、差，尿墊至處晾曬的問題。

3、從業務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過考核評議，5名副護士長轉正、3名被提升為病區副護士長。

對員工宿舍及浴室進行及時維護，滿足了員工生活需求，努力為員工提供周到、細致、體貼的后勤服務。讓員工有歸屬感。

4、加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“5.12護士節“大型慶典活動，得到市級領導及護理界專家同行的贊譽;積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現護士的辛勤工作和愛心奉獻。

5、注重在職職工繼續教育，舉辦院級講座普及面達90%以上;開辦新分配職工、新調入職工中醫基礎知識培訓班;完成護理人員年度理論及操作考核，合格率達97.9%。抓護士素質教育方面開展“尊重生命、關愛患者“教育，倡導多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻愛心。

改革是發展的動力，是生存的基礎，只有改革才干適應社會的發展。我院自七月份以來實行人事制度改革，對老護士的崗位進行重新分配調整。一開始，有好多的同志不能理解，更不能適應，為了積極響應醫院的號召，做好她們的思想工作，護理部采取多種方式、多種渠道地了解護理人員的思想動態，通過召開護理小組會議、個別談話，逐一進行開導，解除了她們的思想顧慮，現在每個同志都能在自己的崗位上以全新的姿態投入到工作中去，從而保證了醫院各項工作的正常開展。

6、迎接市衛生局組織的年度質控大檢查，我院護理各項工作成績達標，總分96.7，名列全市榜首。

為保證工作質量，在上班時間前一小時對辦公區衛生進行打掃，為集團和公司提供了美好的工作和生活環境。

出的建議可以通過下單給相關方面的部門。 以上七點基本上包括了 QA 日常的工作任務， 當然偶爾也會碰上特殊

7、個人在自我建設方面：今年榮獲“天津市市級優秀護理工“稱號;通過赴美國考察學習，帶回來一些先進的管理經驗，并積極總結臨床經驗，本年度完成成國家級論文3篇、會議論文2篇及綜述1篇。

對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。

護理工作的順利開展和護理水平的提高，得益于以石院長為首的各位領導的正確決策和各級基層護理人員的共同努力，明年護理部要創立自己的學術期刊，提高護理學術水平，發揮中醫、中西醫結合護理優勢，爭取使我院的護理質量得到國際化認證。

護理部工作總結匯報 [3]

1、制定并實施了非懲罰性護理安全不良事件報告與管理制度，截止6月，護理部共接到護理不良事件3件，分別給予了相關處置。未接到護理相關投訴。

2、針對重點人群的高危安全因素，如患者導管異常脫落、跌倒、墜床、壓瘡等，制定護理風險防范措施及緊急意外情況的應急預案和處理流程。責任護士對其高危因素準確評估，積極采取防范措施。上半年未接到壓瘡報告。

3、繼續完善急救藥品、急救器材的管理。搶救車嚴格做到“四定三無兩及時一?！保ＷC標簽醒目，登記目錄與車內藥品一致，無過期。各科室的急救器材保持功能完好，隨時備用。

4、加強對高危藥品、毒麻藥品的管理。

5、堅持護士長每日五查房制度，在查房中發現問題、解決問題，減少護理差錯的發生。

6、進一步規范護理表格書寫。強調危重病員記錄的重要性，做到及時，準確、真實、完整，為病情提供完整的資料和證據，留下我們工作真實的影子。

護理部工作總結匯報 [4]

六月份濟寧市人民醫院護理部主任焦主任在本院督導工作。在焦主任的指導下，我院逐步對搶救車、護士站、病房管理、醫院感染、護理床旁交接、醫生護士早班交接、護理工作流程、各班護士職責及工作流程、危重病人護理記錄單書寫等做了具體規范。在內一科成立了樣板科室，規范一月后由新院區所有科室參觀學習。各科室成熟以后又擴展到精神科和北院區。通過大家六個月的共同努力，取得了很好的成績。目前，全院的工作亮點有：

1、搶救車干凈整潔，用物齊全。平面示意圖及各標示清楚。交接班規范，能夠做到賬物相符。

2、治療室管理規范，標示清楚。能夠做到進治療室戴口罩，非治療人員不進入治療室。治療室內無雜物存放。加藥符合無菌操作，病區內無輸液反應。治療室能夠做到及時消毒并保持治療室清潔干凈。

3、護士站干凈，整潔。各抽屜、櫥子標示清楚。

4、醫院感染方面能夠做到銳器物品放入銳器盒內，醫療垃圾和生活垃圾分開，放在專用塑料袋內。注射器和輸液器能夠及時毀形，留置針、吸氧管、引流袋能夠做到標示清楚，并能做到及時更換。各種消毒液、棉棒有開啟時間。換藥室管理有所提高，醫生做治療時能夠做到戴帽子和口罩。各種消毒液的配制濃度正確。病房終末消毒及時。

5、搶救車和治療車保養好，無銹跡。

6、病房管理相對整潔，床單元清潔干燥，無污漬。

7、加藥后能夠及時簽名和時間，對于用過的針管和剩余藥物能夠做到及時丟棄。加藥后并能及時貼瓶口貼。

存在問題：

1、有個別科室搶救車仍然存在賬物不符現象，用后并不能及時補充。這與護士長平時管理不嚴，護士“五定”觀念差有關系。針對這一問題，護理部加強管理力度，提高護士長管理意識，并加大了懲罰力度。

2、個別科室護理文書仍然存在一些問題。特別是交接辦報告，存在書寫不認真，和涂抹現象。危重病人護理記錄單不能突出?？铺攸c。針對這一問題，護理部利用多種形式對護理人員進行手把手培訓，已經取得了不少成績。

3、病房管理存在衛生差，和物業人員配合不默契。探視人員較多，病區內有病人及陪人吸煙現象。這與護士長的管理意識有很大關系，針對這一問題，護理部加強管理力度，提高全體護理人員管理意識，開創“無煙醫院”活動。對吸煙人員及時制止，提高病區空氣質量。做好病人健康宣教，減少探視，保持病區安靜。

盡管我們全體護士做出了努力，也取得了一定成績。但對于我院飛速發展的要求還遠遠不夠，我們要繼續努力，在保證患者安全前提下，讓北城醫院護理工作得到穩步發展。增加工作內涵，提高工作質量標準，打造北城醫院的護理品牌。

護理部工作總結匯報 [5]

4月份護理部在院長重視及領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，現將工作情況總結如下：

一、認真落實各項規章制度

1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。

2、堅持了查對制度：

（1）要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄；

（2）護理操作時要求三查七對；

（3）堅持填寫輸液卡，一月來未發生大的護理差錯。

3、認真落實各種常見疾病的護理常規，

4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，減少了并發癥的發生。

二、為了提高護士長管理水平，醫院派遣門診輸液室護士長和住院部護士長前往宜昌長航醫院觀摩學習，學習了大量的寶貴經驗，為醫院的發展提供參考。

1、要求護士長的工作計劃每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。

2、建立了護士長例會制度：按等級醫院要求每月召開護士長例會一次，內容為：安排每周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向護理部反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。

3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。

三、加強護理人員醫德醫風建設

1、落實護士行為規范，在日常工作中要求護士使用文明用語2、開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表

3、本月門診輸液室召開科室例會一次，對工作表現突出的護士進行了表彰

4、對新分配的護士進行崗前培訓。（職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理

基礎知識、?？浦R）

四、提高護理人員業務素質

1、對在職人員進行關于預防醫院感染的知識講座，并準備下月組織一次理論考試。

2、與醫務科合作，參加專家授課，學習?？浦R，以提高專業水平。

五、加強了院內感染管理

1、嚴格監督各科室執行院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。

2、每個星期對各科室檢查消毒液的更換及登記進行檢查督促

3、監督各科室進行紫外線消毒，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄每月對紫外線強度進行監測。

4、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，

5、手術室嚴格執行了院染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。

七、存在問題：

1、個別護士主動服務意識不強

2、整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規范。

3、由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務。

4、病房管理尚不盡人意。

護理工作一直受到院長的重視、支持和幫助，護理部將加強內部管理，外塑形象。在護理質量、職業道德建設上爭取獲得一定成績，杜絕因護理問題而引發的醫療糾紛。

護理部工作總結匯報 [6]

20xx年在院領導的高度重視和大力支持下，在各臨床科室主任、護士長和相關職能部門的緊密配合下，護理部嚴格按照年初制訂的工作計劃，以創建“三級乙等醫院”為契機，規范各項管理；以提高護理質量和服務水平為重點，進一步提高護理人員素質，深化優質護理工作，順利完成了各項工作任務，現將本年度工作總結如下：

一、護士隊伍建設基本情況

1、全院在崗護理人員總數236人，其中正式在編在崗護士28，合同護士208人，護理員8人。

2、職稱結構：副主任護師4人，主管護師10人，護師64人，護士150人。

3、按實際床位數553計算，床位與病房護士比為1:0、45。

4、今年新招聘護理人員22人，離職14人，離職率5、93%。

二、抓好常規管理，提升服務質量

1、堅持隨機查房、行政大查房和護士長夜查崗。查看護理工作完成情況，查看護理文書書寫是否及時、規范，查看護理核心制度等落實情況，發現問題及時督導反饋，提出整改措施，持續追蹤檢查。

2、規范護理人員著裝、要求文明用語,接聽電話規范，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務。

3、繼續強化護理人員服務意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務態度，提升護理服務質量，注重護患溝通，從單純的責任制護理轉換到了以人性化護理為中心的整體護理。

4、認真落實各項規章制度。一是護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶、自拔吊針的不良現象。二是堅持落實查對制度，各科室辦公班做到了認真查對，每周護士長參加總核對2次，并做了相應的記錄；護理操作按照“三查十對”規范開展；實行移動護理，輸液卡打鉤簽字的雙重審核，一年來未發生大的護理差錯。

三、強化法律意識，保證護理安全

1、嚴格落實醫院的各項規章制度和護理核心制度，確保護理安全。全體護理人員本著“把事業放在心上，把心放在事業上”的服務宗旨，較好的完成了各項護理工作。加強了醫院感染知識的培訓，規范了醫療垃圾的分類處理，提高了護士的自身防護意識。

2、做好非懲罰護理不良事件上報工作。全年共上報護理不良事件28例（中醫科10例，外一科8例，呼吸科6例，消化科3例，骨科1例），護理部協同各科室查找原因，提出整改措施，總結經驗，防止此類事件的再發生。

3、增強了護理人員的風險意識和法律意識、證據意識，進一步細化了醫囑、用藥等查對制度，確保護理安全。

24、加強護理管理隊伍建設，強化護士長的管理意識，努力提高護理管理水平，充分發揮護士長的主觀能動性，鼓勵年輕護士長大膽管理，勇于創新，做到管理有特色。

5、加強護理人力資源管理，科學調配人力資源，滿足臨床需要。

四、加強培訓學習，提高護士素質

1、通過在崗培訓和多渠道培訓相結合，各科室對新護士做好傳、幫、帶的業務培訓。

2、我院護理人員的理論技術水平得到提高。有10名護理人員外出參加了短期培訓班，有效提高了護理工作質量。全院護理人員積極參加自學提高自身素質，有6人取得本科學歷，12人取得?？茖W歷；6人取得護師職稱，3人取得主管護師。符合條件的護理人員5月份參加了職稱考試，其中有10多名成績達標。

3、做好護理實習生的帶教工作。全年共接受實習生6名，按照實習大綱的要求進行輪轉科室，嚴格管理，合理安排帶教工作。做到了崗前護理部培訓，下科室做到了每位護生均有相對應的帶教老師，放手，不放眼，按計劃完成護理實習帶教工作。

五、組織開展各類活動

1、在今年“5、12 ”護士節期間，舉行了文藝演出比賽，豐富了職工文化生活，增強了團隊的凝聚力。

2、組織護理人員參加蘭州市衛生系統舉辦的“5、12”護理技能大賽，獲得了優秀獎。

3 3、6月份迎接了省上組織的優質護理的'督導檢查，對提出的反饋意見進行了逐步整改。

4、積極配合院辦公室、醫務科完成上級下達的護理任務。配合醫院完成高考學生體檢、征兵體檢任務；選派護理骨干積極參加各種義診活動；在蘭州市創建全國文明城市工作中，抽調10名護理人員到文明志愿者崗值班20多天。

5、對全院護理人員進行資質審核登記，對不完善的信息及時進行補充，對有錯誤的信息及時進行了更正，全院護理人員資質達標率%，確保醫院依法執業。

六、存在的不足

1、護理質量的管控、護士崗位管理、績效考核和人才培養有待加強，病房管理需進一步規范。

2、部分護理人員主動服務意識有待提高。

3、護理人員主動學習風氣不濃厚，學習不夠積極。

4、各科室各種文書資料還做得不全面、不規范。今年，護理工作雖取得了一些成績，但也存在諸多不足。在今后的工作中，護理部將進一步強化管理，落實護理檢查，針對存在的問題逐條落實，督促全體護理人員進一步轉變工作作風，優化服務流程，提升服務水平，確保護理安全，穩步提升護理質量。

護理部工作總結匯報 [7]

20xx年是不平凡的一年，護理部緊緊圍繞質量、安全、服務的宗旨，繼續引申醫院管理年活動，進一步完善各項規章制度，改進服務流程，改善住院環境，把追求社會效益，維護群眾利益，構建和諧護患關系放在第一位，加強護理質量控制，加大護理監督力度，重視護理骨干的培養，優化護理隊伍，強化三基三嚴訓練，狠抓業務管理，內強素質外塑形象創造性地開展工作。一年來，在院領導的正確指導關心支持下，在各科室的密切配合下，圓滿完成各項工作，現將全年護理工作做如下總結：

一：強化法律意識，嚴格制度落實，保障護理安全

1、嚴格核心制度的落實今年以來，護理部重點在查對制度、執行醫囑制度、交接班制度、護理質量缺陷登記報告制度、分級護理制度五項核心制度的執行上下功夫，護理部深入科室，實地進行醫囑查對和交接，掌握制度落實情況，通過每周一次的抽查，使護理人員真正理解了核心制度的內涵，懂得了如何用制度指導實際工作。認真落實護理質量缺陷登記報告制度，鼓勵護理人員及時上報護理不良事件，展開缺陷文化分享，結合借鑒護理不良事件典型案例，緊密聯系工作實際，查找原因，吸取經驗教訓，提出整改措施。

2、嚴格執行持證上崗，確保護理服務安全，護理部嚴格按照護士條例和醫院的規章制度，嚴格執行護士持證上崗，對來醫院見習及新來醫院試工的護士必須在帶教老師的指導下執行各種操作，對新進人員進行崗前培訓，增強新進人員的法律意識、安全意任意識，確保護理工作的質量和安全。

二：強化管理，提升護理質量

1、加強護理管理隊伍建設，努力提高護理管理水平，充分發揮護士長的主觀能動性，鼓勵年輕的合同護士競爭管理崗位，打破醫院以前只有正式在編護士才能擔任護士長職務的陳舊思想，同時帶動合同護士工作的積極性，增強服務意識。鼓勵年輕護士長開拓思維，勇于創新，做到科科管理有特色。

2、強化護士長的管理意識堅持護士長例會（院務會）和護士長查房制，將年計劃、月重點、周安排及時安排部署，組織實施，做到重點突出，督促有力，加大了例會精神的貫徹執行力度，有效提高了護理質量，確保了護理安全。

3、今年是醫院護理隊伍變動較大的一年，全院護士長做了調整，全部都是新護士長，這給護理管理工作帶來了較大的困難，護理部及時指導新上任護士長工作，幫助她們在較短的時間內承擔起科室的護理管理工作，護理部深入科室督促引導護士長合理安排每日工作，制堅持一日四查房，重點對新入院、手術前后和危重及生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險的病人，進行督導檢查，掌握護理工作落實到位情況，加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生。

4、加強護理人力資源管理護理人力資源管理實行全院一盤棋，護理部圍繞“挖掘員工潛能、發揮最高效能、創造最大價值”的管理理念，科學合理調配人力資源。工作上嚴要求，生活上細照顧，實施人性化管理，指導科室彈性排班，加強節假日、休息日、中午及夜間值班期間，繁忙、易疲勞時間的護理人力配備，排班做到新老搭配，相互協作，兼顧人員素質和技術水平高低的合理分配，發揮其互補性，對一些家庭有特殊情況，健康狀況差，待產和哺乳期的年輕護士，班次上給于照顧，使她們能工作家庭兩不誤。充分調動護士的積極性和主觀能動性，創造工作的和諧氛圍，增強了管理效能，有效提高了護理群體質量。

三：落實人才培養計劃，提高護理人員整體素質

1：年內共招聘8名護理人員，我們對護理人員的培養以“年輕護士全科化”為導向綜合培養，按計劃進行科室輪轉，重點加強基礎理論及基本操作技術的提高，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識，從容應對緊急狀態下跨科室人力資源的調配。

2：為適應護理臨床重點學科?？平ㄔO特色的需要，有計劃地選派業務能力強，認真負責的護理骨干外出進修學習，今年選派兒科1名護士赴省人民醫院進修學習；有4人次護理人員參加了省內外護理業務和管理培訓，為醫院注了入先進的護理管理理念，推動了我院護理理論和技術的.創新。

3：注重培養高學歷年輕骨干護士，有意識的培養第二梯隊，苦練基本功，加強護理理論及技術操作培訓，護理部通過提問、抽查考核等形式，培養他們觀察問題和處理問題的能力，鼓勵他們在崗講協作—發揚團隊精神，下班忙充電—提高自身業務素質，開拓思維，勇于創新，把學歷價值轉化為工作價值。

4：按計劃對各級護理人員進行三基訓練和專科技能培訓，全年共組織護理查房28次，護理業務學習12次，內容為基礎理論知識，院內感染知識，護患溝通技巧和?？浦R。年內組織全院護士無菌技術操作技能培訓，在強化三基培訓的同時，強化急救意識，提高搶救水平，對低年資護士又專門進行了急救知識技能的強化培訓考核，提高了護理人員的整體急救水平，進一步提升護理服務品質。

四、加強了質量管理監控力度

1、護理部根據《云南省醫院護理質量控制手冊》及本院制定的護理文書書寫質量考核標準，嚴格檢查打分，使各科室護理文件書寫質量穩步提高上，全年護理部共抽查222份病歷，護理文書得分率為99.75%，比去年同期增加0.25%。

3、質量監督控制有力。今年在總結去年護理質控的基礎上，護理部定期不定期組織質量控制小組成員對護理技術進行現場抽查，及時發現臨床護理工作中的不足，及時提出，及時改進，及時規范環節管理，使之為病人提供及時、安全、準確、有效的護理措施。

4、加強了消毒供應室無菌物品的消毒、存放、下收下送工作的管理，規范了各臨床科室存放消毒包要求，保證了消毒物品的質量和醫療護理安全。

5、加強了醫院感染控制管理，無菌技術操作等納入平時護理操作考試。對護理人員消毒執行情況進行了檢查，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、環境衛生學、消毒監測的管理。從4月1日，一次性物品、醫療廢物統一由專人負責運輸，焚燒及運輸工具的就地消毒，更好的保證了醫療廢物的安全處置。

五、各項護理質量指標完成情況

（1）基礎護理合格率99.71%。

（2）特級、一級護理合格率99.93%。

（3）急救物品完好率達99.98%。

（4）護理技術抽查合格率達99.78%。

（5）肌肉注射化膿率0。

（6）輸液輸血反應率0.008%。

（7）無菌手術感染率0。

（8）一人一針一管一用滅菌合格率達100%。

（9）靜脈穿刺成功率94.71%。

（10）壓瘡發生率0。

（11）護理差錯發生率0.017%。

（12）護理事故發生率0。

（13）母乳喂養合格率100%

（14）整體護理合格率98.05%

（15）病人服務態度滿意率99.79%

（16）常規器械消毒滅菌合格率100%

（17）消毒隔離合格率99.72%

以上指標均達到二級甲等醫院標準。

五、護理工作量對比統計

XX

六、重視人才培養

今年和醫務科一起組織了多次業務培訓，培訓內容分別為：手足口??；心肺復蘇；宮頸疾病的規范治療；過敏性休克；職業暴露；無菌技術等，通過培訓不斷提高護理人員業務知識和技能水平，使護理人員能更好地為病人提供優質的護理服務。

七、存在的問題

1、管理隊伍較年輕，管理能力有待加強，護士長均為新上任較年輕的護士長，管理上還不夠大膽，管理方面的知識較欠缺，希望在自學的同時醫院能提供參加培訓的機會；

2、護士整體素質不高，學習意識淡薄，我院護理隊伍相對年輕，學歷層次較低，危機意識感不強，滿足于現狀，以致學習意識淡薄。

3、一些老護士思想認識不到位，仍然報有“我是正式職工，反正醫院不敢開除我”的思想，安排工作挑肥揀瘦，無全局意識，以自我為中心，思想作風渙散，私心偏重，不考慮周圍人的感受，只顧自己的小利益，只打自己的小算盤，工作中只管好自己，不管身邊發生任何事，不擅于團隊建設；分配中只看到自己的功勞，不肯定別人的付出；生活中不和其他同事來往，缺乏社會交往能力。

4、護理人員緊缺，醫院面臨整體搬遷，需要大量的護士，而目前醫院的現狀是：好的護士很難留住，差的護士醫院不想要，以致到目前為止護理人員還不能滿足醫院的需要。

護理部工作總結匯報 [8]

1、隨著社會進步，科學的發展，病人維權意識增強，消費者權利意識抬頭，護患關系緊張，醫療糾紛增多，護理人員執業風險加大。

為了增強護理人員安全防犯意識，護理部制定了《提高風險和安全意識，防控護理質量缺陷》對護理工作中常見的不安全表現、護理事故常見原因，進行了總結概括，對護理差錯的定義和判定標準進行了描述，提出了如何防止護理事故及差錯的發生、加強風險管理的綜合措施并在1月份召開的護士大會上給予講解；8月份分兩次對全院護士進行了《如何應對舉證倒置》的講座，使每個護士提高了風險、安全、法律、自我保護意識，減少了護理差錯的發生。

2、進一步規范了護理文書的書寫，根據衛生廳《山東省護理文書書寫要求及格式》的要求，組織護士長進行學習和討論對書寫的細節進行了規范，并抽調專人進行隨機檢查。

每月組織護士長到病案護理病歷，發現問題及時糾正，使護士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學、完整、真實。

護理部工作總結匯報 [9]

20xx年是十三五開局之年，也是深化醫療體制改革的攻堅之年，一年來在院領導的高度重視和大力支持下，在各臨床科室主任、護士長和相關職能部門的緊密配合下，護理部嚴格按照年初制訂的工作目標計劃，扎實工作，逐項完善，較好地完成了各項工作任務，現將工作總結如下：

一、調整結構、修訂標準，提高質量

年初重新調整了護理部質控結構及分工，對護理質量考核標準、護理分層級考核標準、護理質量持續改進記錄、護士長工作手冊及夜查房制度進行了全面修訂，增加了考核內容，改變了記錄、培訓、考核模式，對存在的問題匯總反饋給科室并限期整改，定期追蹤落實效果。每月按時召開護理質量改進分析會。在1-11月份的護理質量檢查中，病房管理合格率96%，三基考核合格率達100%，?？谱o理合格率大于94%，基礎護理合格率大于95%，危急病人護理合格率大于94%，急救藥品、物品完好率達100%。護理文書書寫合格率達93%以上，消毒隔離達標率達100%。各項工作均較上年有所提高。

傷口造口?？谱o士指導并協助全院處理重度壓瘡10余例。

二、開展優質護理服務 提升護理服務品質

自４月１日起全院各護理單元全面開展優質護理服務工作，本著急病人所急想病人所想和救死扶傷為宗旨的服務理念，為百姓提供了全方位、高質量的護理服務。 為提高護理質量及病人滿意度，各病區每月進行了滿意度調查，護理部每季度進行患者滿意度調查，及時分析存在的問題，提出改進措施，并落實跟蹤問題改進效果，病人滿意度

得到了一定的提高，患者對護理服務滿意度93%。

1、臨床科室

（1）、設便民箱、健康教育宣傳欄、服務手冊等，供病人隨時閱讀，從細微之處體現了對患者的關愛，增加了護患溝通，縮短了護患距離。

（2）、內四科切實落實癌痛規范化護理，極大豐富了優質護理服務內涵，同時在保證安全的前提下開辟專門區域免費供應患者燉湯、燉粥，還為患者提供針線、電吹風、電扇、雨傘等生活所需品，為無陪患者辦理出院手續。4月分被縣婦聯授予巾幗文明崗榮譽稱號。

（3）、內二科注重服務細節，在護士站設置便民服務盒、意見箱。多次獲得患者書面表揚。

2、特殊科室

（1）、ｉｃｕ科室自購加熱器，利用輸液泵為患者注入場內營養，為患者的營養攝入提供了保障。

（2）、急診科輸液室２４小時提供水杯和熱水，方便患者的使用。 ９月份將成人輸液室與小兒輸液室分開，排除干擾，隔離糟心，得到了成人患者的一致好評，而且安排多個窗口接藥，真正縮短了病人排隊等候的時間，并增設了霧化室、灌腸室及衛生間，為門診患者提供了實質性的方便。

（３）、手術室自4月1日開展優質護理服務起，結合手術室?？铺厣贫耸中g室優質護理服務滿意度調查表，并加強了圍手術期訪視及術中人文關懷工作，手術室患者滿意度均達93%，較20xx年明顯增高。

（４）、供應室按照臨床科室的不同需要定制各種敷料包，對各科不

常用的器械或搶救用物進行紙塑包裝，延長其使用有效期，并于9月起全院網絡請領一次性無菌物品和復消器械包，使物品供應流程更加敏捷，減少臨床護理工作量，把時間還給了病人。

（５）、產科每周一開辦孕婦學校，安排醫師及助產師使用ppt授課，產前宣教效果明顯，受到表揚錦旗兩面，表揚信4封。

3、積極開展了延伸護理服務：對出院患者實施電話回訪、對出院患者picc置管的維護及傷口造口患者的換藥、每周二開辦孕婦學校、每周四由糖尿病專科護士組織糖尿病相關知識講座等服務，除此之外還定期下鄉鎮開展健康講座、行慢性病篩查、對社區醫院進行對口幫扶等活動，受到周邊居民一致好評。

三、新業務開展（查房、參照科室總結）

1、腦外科開展低侵害的經皮氣管旋切術，完善氣管切開病人的護理流程，減輕了病人的痛苦，降低了肺部并發癥，利于傷口的愈合。

1、急診科增設了霧化室，為門診呼吸道疾病患者兒提供了方便。

2、手術室新進泌尿外科gps定位系統、耳鼻咽喉科等離子手術系統、骨科牽引架、關節鏡等設備均順利投入使用，科內逐步實現手術工作量統計信息化。

3、透析室熟練開展透析過濾和高通量透析。

4、產科新增了產后出血、新生兒傷、純母乳喂養三項敏感指標的核查，降低了產后出血、新生兒傷的發生率，提高了純母乳喂養率。

5、泌尿外科護理團隊配合醫生開展了輸尿管軟鏡鈥激光碎石術、腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術、經皮腎鏡超聲碎石術手術的護理。

四、品管圈

腦外科開展品管圈，降低管道標識的缺失率。

五、加強安全管理 減少不良事件發生（敏感指標的建立）

１、ｉｃｕ為降低非計劃性拔管率，科室自購了防抓傷手套，有效的減少了意外拔管的發生率。

２、建立敏感指標，制定表格收集數據，定期分析總結。

加強了患者的風險評估管理及護理不良事件的管控，每月對上報的護理不良事件進行討論、分析、督促整改，上半年護理不良事件的發生率較去年同期明顯減少。

六 、重視護理人才培養和?？平ㄔO，不斷提高護理隊伍整體素質

1、堅持輸送骨干外出學習，以點帶面，全面提高。全年年護士長、業務骨干外出學習30余次，通過多樣化的學習和培訓，大大提高了我院護理隊伍的整體素質。

2、實行科內護士按照工作年限、學歷、資質進行層級培訓與考核管理。分層級培訓方面

七、護理教學方面

1、組織全院護士以多媒體形式進行業務學習4次，理論知識考試2次，每季度組織操作考核1次。

2、目前接受實習生30余人，并進行了入科培訓。

3、接收鄉鎮衛生院進修人員10余人次。

八、注重科間協作，積極參與公益活動。

1、抽調護理人員參加醫院組織的公益活動10余次。

2、抽調護理人員進行科間支援20余次次。

九、加強文化建設，增強護理隊伍的向心力和凝聚力

1、舉辦了慶?！?.12’國際護士節----健康服務百姓大型護理義診活動；樹崗位新風、展天使風采為主題的5.12護士節技能操作競賽及組織學習了抗擊非典英雄模范---葉欣、第42屆南丁格爾獎獲得者潘美兒等先進模范的光榮事跡。

2、5月11日護理部在醫院網站上發表一封致5.12護士節慰問信，對全院護士姐妹們致以節日的祝賀和親切的慰問！

3、５月１２日我院ｉｃｕ護士余勤勤獲得安慶市十佳護士稱號

4、積極向醫院網站投稿20余篇(含護理單元）。

十、其他：

1、積極迎接兄弟醫院來院指導護理工作。

2、積極完成院領導交予的臨時指令性工作。

護理部工作總結匯報 [10]

在20xx年的工作中。全體護理人員在院長直接領導下，在全體護理人員共同努力下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，現將工作情況總結如下：

一、認真落實各項規章制度

嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。

1、重申了各級護理人員職責，并完善制定了各班護理人員的職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，護士各盡其責。

2、堅持了查對制度：

（1）要求嚴格執行各項查對制度。從每一個細小的環節抓起，杜絕漏洞。

（2）嚴格執行護理操作三查七對制度。登記、加藥、穿刺、更換液體等、

（3）認真填寫并完善各項規章制度

二、認真落實各項管理制度

1、嚴格按工作計劃安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，制定出下周工作重點。

2、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，使每位護理人員不斷提高各項業務水平。

3、認真執行日測日檢工作，護理人員每天認真真實統計好個人工作量，業務收入等日常工作。負責人不定期抽檢，及時發現問題及時解決。

三、服務質量管理

1、認真落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語，積極學習醫患溝通技巧，并積極參加院內組織的禮儀培訓，在工作中很好應用，提高滿意度，增進護患情感，拉近護患距離。

2、開展健康教育，對病人發放滿意度調查表，滿意度調查結果均在85%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施。

四、加強業務技術學習，提高護理人員業務素質

1、增加對護理人員基礎知識培訓，以增加知識面。

2、積極參加院內組織的各項業務學習，擴大知識面。

3、科室每周晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和?？浦R。

4、每月組織急救知識培訓并考核內容。

5、鼓勵每位同志積極參加繼續教育學習。

6.護理人員之間相互學習相互提高。年輕護士學習老同志實踐經驗，老同志學習年輕同志知識面，新老相互學習共同提高。

五、院內感染與質控的管理

1、科室堅持了每天對輸液大廳進行紫外線消毒，在病人眾多的情況下確保安全，未發生一例交叉感染。

2、一次性用品使用后均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期檢測。

3、對于出現差錯事故及時上報，不漏報，不瞞報，實事求是，專人管理，及時組織討論、分析、定性。大家共同發言引起飛、大家重視，避免給患者帶來傷害。

六、存在問題：

1、由于護理人員較少，甚至基礎護理不到位，有時因讓患者等待時間長而引起患者家屬不滿。

2、護理人員基礎理論知識掌握不牢，急診急救知識欠缺。

3、個別護理人員工作不認真，在以后的工作中藥注意并加以改正。

一年來護理工作由于院領導的重視、支持和幫助，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。希望醫院領導給予批評和指證！

護理部工作總結匯報 [11]

2020年護理部工作總結

在一年工作中，護理部在院領導和關心和支持及全員護理人員共同努力下，較好完成了院領導布置的各項工作，現將工作情況總結如下：

一、2020年初因一場突如其來的新型冠狀病毒性肺炎疫情的發生，我院被定為市發熱患者集中醫學觀察定點醫院。接到上級部門緊急通知后，我院護理人員積極配合市內護理專家積極投入到抗疫一線工作中去。我是黨員我先上，手術室護士長李鳳閣及內一科護士長陳汝佳帶領內科護士李潔、王瑩等人員第一批投入抗疫一線。從2月4日被定為市發熱患者集中醫學觀察定點醫院到最后一名留觀病人出院，歷經117天，全體護理人員緊密團結在一起，共同擔負起白衣天使責任。

二、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效回避護理風險，為患者提供優質、安全有序護理服務。

1、組織各科自查本科室存在護理安全隱患，并提出整改措施；組織全院護理人員學習，使護理人員充分認識護理差錯新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘長鳴。

2、護理部每月組織一次突發事件應急演練，包括病人窒息、出走、跌倒、墜床等演練，有演練腳本及人員，演練過后有討論分析；通過培訓使值班護士提高處理突發事件能力。

3、加強重點時段管理，如夜班、節假日等，合理搭配老、中、青值班人員，同時組織護士認真學習各項法律法規，強化護士責任心和獨立值班時的慎獨精神。

4、完善護理文書記錄，減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題，規范護理文書書寫，要求護士長每周查看護理文書2次，并簽名。危重病人、手術每天查看簽字，對發現問題及時提出整改。

5、加強不良事件管理，定期匯總分析，制定具體有效的改進措施。

三、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。

1、規范病人入院流程，熱情、真誠接待新入院患者，把病人送至床前，主動向病人及家屬做好入院宣教及健康教育。

2、入院后要求護士長利用床頭交接班時間到病人床前詢問需求，幫助病人及家屬及時解決遇到困難。

3、要求責任護士每天到床前與病人及家屬進行溝通，包括疾病知識、用藥后效果及反應等。

4、每月召開一次公休座談會，發放病人滿意度調查表，針對病人提出問題內部進行分析整改。

四、定期與不定期護理質量檢查，保持護理質量持續改進。

1、護理質量實行院、職能科室、科室三級質控，充分發揮護理質檢小組的作用，科室每周進行質量檢查，護理部不定期臨床督導，以便及時發現問題，提出整改。

2、每月對質控小組、護士長質檢、護理部質檢反饋信息，查找原因，制定整改措施，并檢查整改落實情況。

五、嚴格落實培訓計劃，提高護理人員整體素質。

1、對各級護理人員按照年初制定護理操作培訓計劃，每月進行理論考試和技術操作考核。

2、每月組織2次業務學習及一次護理查房，內容基礎知識及專科知識、院內感染知識等。

3、10月我院護理人員在伊濱區舉行護理人員劉曉芬、張燕飛、郭聰秀技能操作比賽中取得有意成績，代表伊濱區參加洛陽市崗位技能培訓班技能比賽。

4、每月組織一次核心制度學習并考核。

六、其他

1、配合醫院整體工作，認真完成各項指令性任務如下鄉義診、發宣傳頁、門崗疫情防控替班等。

2、配合信息中心做好電子病歷升級。

七、存在不足：

1、民營醫院人員流動性大，護理人力資源緊張，導致護理人員低層級護理人員占據較大比例，存在一定安全隱患。

2、護理質量管理某些方面不盡人意。護理隊伍管理人才缺乏，對全院的護理質量監督檢查存在漏洞，弱化質控效果，不利于全院護理質量的提高。

3、護理人員學習氛圍不夠濃厚，護理部組織學習雖然參加，但是學習內容吸引不了大家眼球。

4、護理人員緊張，外出進修學習機會少，新知識、新技術開展少。

護理部工作總結匯報 [12]

1、建立健全有關規章制度

（1）結合我院的具體情況，健全我院臨床護理工作規章制度、兒科常見疾病護理常規，細化基礎護理質量評價和考核標準。

（2）匯編《綜合醫院分級護理指導原則（試行）》、《住院患者基礎護理服務項目（試行）》、《基礎護理服務工作規范》、《常用臨床護理技術服務規范》，全院護士人手一冊。

（3）全面實行護士崗位責任制，制定并落實護士的崗位職責和工作標準，規范臨床護理工作流程，明確質量標準。

2、落實基礎護理職責

（1）根據兒科特點，落實責任護士職責，加強小兒基礎護理，疾病知識宣教，以不斷提升的專業知識和技術服務于患者，實現責任護士自我價值，提升專業認同。

（2）利用業務學習、晨會提問等形式安排組織護士學習基礎護理服務項目及工作規范，每月一次專科理論及基礎操作考核。

（3）各病區護士長結合本科室工作特點，調整排班模式，實行彈性排班、確保護士對所負責的患者做好病情觀察、治療和護理措施、康復和健康指導等工作。

（4）每月科室開展護士考核，考核優秀者與年終的評優評先掛勾。

3．深化“以病人為中心”理念

（1）以無陪模式，確定ICU為創“優質護理服務”試點科室。

（2）各科室結合各自的特點，不斷豐富和拓展對患者的護理服務，將“以病人為中心”的服務理念和人文關懷融入到對患者的護理服務中，病區倡導微笑服務、禮貌服務、超值服務，今年結合護士節開展“讓家長體驗兒科護士一天”活動，讓家長明白護理工作的內涵，從而拉近護患之間距離，促進臨床護理工作貼近患者、貼近社會。

4、進一步完善臨床護理質量管理

（1）護理部加強對基礎護理質量督導，加強臨床護理服務，落實基礎護理，如：口腔護理、管道護理、鼻飼等護理全部由護士承擔，每周抽查，每月向病人發放問卷調查表，了解科室護理工作情況。

（2）取消不必要的護理文件書寫，簡化護理文書，建立病區一級護理巡視卡，按分級護理制度的要求巡視病房，及時發現問題及時整改，杜絕了安全隱患。

（3）加強病人安全管理，建立患兒腕帶識別核對，保證雙重核對，減少差錯；建立醫院被服中心，保證出院病人被服終末消毒到位，有效預防院內交叉感染，保障住院病人安全。

5、合理利用人力資源

（1）根據衛生部的床護比要求，充實臨床一線護士數量，20xx年增加聘用護士數量近10人，最大限度地保障臨床護理崗位的護士配置。

（2）落實各有關部門的職責分工，協助解決護士從事“非護理工作”時間，消毒供應室、醫療設備維修科按時下收、下送到科室；由外勤人員負責外出請領物品、取送化驗單、送標本、保證臨床護理人員不離開病房。使一線從事基礎護理的護士數量得到保證，將時間還給護士，將護士還給病人。

護理部工作總結匯報 [13]

20xx年為貫徹落實衛計委關于“進一步深化優質護理、改善護理服務”活動，我大內科認真學習其核心精髓、積極響應、全力以赴投入到“優質護理服務”活動中，不斷轉變服務理念，改變工作模式，優化工作流程，以“基礎護理”為立足點，通過活動從根本上改善了護理服務，提高護理質量，真正將基礎護理落到實處，做到讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。在此期間，科室之間互相學習，彼此借鑒，認真思考，總結經驗，克服困難，不斷探索。

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• 護理部老師工作計劃?|?一周工作總結匯報?|?資質單位保密工作總結匯報?|?總務辦學期工作總結匯報?|?護理部工作總結匯報?|?護理部工作總結匯報

一、加強領導，開展宣傳

1.制定創建工作實施方案，成立領導小組，院長任組長。下設大內科、大外科、大門急診三個護理單元。我大內科由科護士長楊躍敏老師帶隊負責，提高認識，統一思想，積極投入到優質護理活動中

2.大內科深入科室與護士座談，將衛計委關于“進一步深化優質護理、改善護理服務”的精神進行解讀，然后針對如何落實基礎護理，豐富服務內涵，提高護理質量等內容進行討論，臨床護士長及護士結合本科實際，提出自己對開展優質護理的想法和好的建議。達到全院統一思想，轉變護理服務理念的目的。

3.護理部組織護士長及骨干外出參觀學習，借鑒兄弟醫院好的做法，拓寬思路，為開展優質護理工作奠定基礎。組織全院臨床病區護士長及護士院內交叉參觀學習、經驗交流，全面推進優質護理服務工作。

4.護士長通過開展每月定期考核、月底總結的方法實施動態管理的工作模式，達到樹立先進典型，發揮帶動作用。

二、加強管理，強化措施

1.護理部組織全體護理人員學習“優質護理服務”知識并考核，制定創建“優質護理服務”工作細則。

2.臨床病房結合科室工作特點，制定創建活動實施方案及具體工作計劃?？剖易o士群力群策、出謀劃策、開動腦筋、積極配合護士長工作。

3.制定優質護理服務住院病人滿意度調查表，通過開展調查分析，找出護理工作中存在的問題及薄弱環節，積極進行整改。

4.科室開展自評自查工作，找出不足，及時按照評審標準的要求逐一完善我院護理工作，并以此為契機全面提高我院護理水平，為患者提供“優質、安全、滿意”的護理服務。

三、加強管理，嚴把護理質量關，確保護理安全

1.要求護士嚴格遵守護理核心制度、各項規章制度及各項操作規程，嚴把護理質量關，防范護理差錯事故的發生。做到事前有評估有告知，事后有措施有改進。真正做到心中有數，工作按標準完成。

2.充分發揮護理質控小組的作用，調動質控小組成員的積極性與責任心，能夠做到主動承擔檢查責任，幫助科里同事共同進步。

3.親力親為，切實做到班班查、日日看、周周小結、月月總結，使護士自覺提高護理質量。

4.我大內科每月督導各臨床內科系統進一步完善科室各項護理管理制度、護理質量考核標準及護理操作流程，嚴格執行技術準入制度，從而保障護理安全。

5.為貫徹落實《護士條例》，護理部對全院護理人員進行《護士條例》的培訓及考核，進一步規范護士的執業行為，切實落實護士執業注冊和持證上崗等相關規定。

四、突出重點，拓展內涵

1.創新模式，學習先進做法。動態調整績效考核制度及分配方案，將護士完成護理工作的數量、質量及住院患者滿意度等考核結果納入績效考核內容。

2.明確工作職責，實施責任護理。根據科室護理工作量及理人力配置情況將護士責任分組，設置責任組長、責任護士。實行責任護士包干制，人人都是責任護士，做到人人有事做，事事有人管。

3.改革排班模式，實行彈性排班。實行無縫隙、全程責任護理。各科室根據本科室醫療護理重點不同而形成的彈性排班也有不同。

4.簡化護理文書，縮短書寫時間。制定各種表格式護理記單，統一制定書寫模板，規范全院護理文件書寫，使護理文件書寫更加簡潔，最大限度縮短了書寫時間，護士有更多的精力投入到護理服務中。

5.規范及更新工作流程，實現責任追究。修訂護理人員分層管理職責、護理工作流程、護理質量考核標準，明確職責、落實崗位責任制。各科室落實?？铺厣o理服務。

6.夯實基礎護理，提供滿意服務。將護理服務內涵、服務項目進行公示，接受社會及廣大患者的監督。購置基礎護理服務工具，每周確定基礎護理日，洗頭日、院感日等保障基礎護理的落實。通過落實基礎護理，護士主動服務和人文化意識增強，對患者細心照顧和真摯關懷，融洽了護患關系，提高了護理服務滿意度。

五、協調職能部門，實施垂直管理

積極協調相關職能部門，成立臨床支持中心。護理部積極協調總務科、藥劑科、物資供應中心、檢驗科、器械科等護理支持系統，為臨床各科室提供有力保障。

六、加強培訓，提高素質

1.每月按計劃開展基礎護理操作技能培訓，使基礎護理操作更加規范、專業。

2.每月開展全院護理業務講課，鼓勵年輕護士擔任主講，提高護士主動學習能動性，培養護士自信心。

3.認真實施護士的崗前培訓及崗位培訓，內容包括護理核心制度、護理專業知識、技能，并進行考核，合格者方能上崗，有效降低了護理風險。

護理部對全院在職護理人員進行分層考核，穩步提高各級護理人員技術能力。各內科病區分別進行專科理論和?？撇僮骷寄艿呐嘤柤翱己?，達到人人過關，熟練掌握、靈活運用，最大限度保障護理安全。

七、加強監控，保障質量

1.護理部制作護理安全警示標識，提醒護理人員及患者規避風險。完善毒、劇、麻、高危藥品及急救物品、藥品管理制度。

2.加強護理質量的環節監控。對護理人員環節監控，新護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。對病人環節進行監控，新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。護理操作的環節監控，輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等作為護理管理中監控的重點。

3.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，有效解決，并從護理流程、護理管理的角度進行分析問題，吸取教訓，總結經驗，提出防范與改進措施。

4.每月各病區對不良事件進行追蹤、分析、討論、總結達到持續改進。

八、制定預案，提高應急能力

1、制定了“緊急情況下護理人力資源調配預案”，應對病人驟增或突發公共事件，全院合理調配護士，確保護理安全。

2、科室重新修訂并形成了各項風險事件的護理應急管理預案。預案貫穿護理操作、處置、配合搶救等各環節和過程。對科室進行急救演練及停電、思想匯報專題火災演練。臨床病區開展了突然發生猝死、藥物引起過敏性休克、患者住院期間出現摔傷的、住院患者發生墜床、輸液、輸血反應的應急預案及程序。演練之后，護理部領導現場點評，分別提出存在問題，共同討論改進措施。通過演練，使護理人員充分了解應急情況下應該采取的處理程序，從而在護理工作中遇到各種突發事件時，能采取各種得力措施和有效辦法，熟練使用各種急救技術和裝備,做到規范處置，及時化解危機。

九、取得的成績

1、護理人員理念改變：以病人為中心，滿足病人需求。

2、工作模式改變：實行責任分組，所有護理工作落實到人，增加了責任意識。

3、護理內容改變：治療和基礎護理逐漸等同化。

4、護理排班模式改變：彈性排班，減少交接班次數，實施全程無縫隙護理。

5、護患關系改變：和諧了護患關系，形成良好的了護理工作氛圍。

6、病房環境改變：陪護減少了，病區環境安靜、整潔有序。

7、滿意度的改變：護士關心病人，病人理解護士，提高了護理服務滿意度。

護理部工作總結匯報 [14]

20xx年上半年護理部在院領導的領導下，結合醫院 “迎接二甲復審，體現公益性質，推進持續發展”的工作思路，深化“以病人為中心”的服務理念，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優質服務，提高護理水平”的工作宗旨，努力開展工作。現將半年來的工作總結如下。

一、全力推進以病人為中心的“優質護理服務”活動

（一）、為貫徹落實《中國護理事業發展規范綱要（20xx-20xx）》和河北省衛生廳文件精神，根據我院實際情況，全面推進優質護理服務活動。

1、目前，我院已開展“優質護理服務示范工程”活動，優質護理病房全院鋪開。

2、為提高護理質量及病人滿意度，護理部積極創造條件，率我院各病區開展護理延伸服務，包括病人出院電話隨訪等，病人滿意度大大提高，這一舉措取得初步成效。

3、為加強護患溝通和健康教育，促進優質工程的順利進行，從細微之處體現對患者的關愛。

4、督促各護理單元完善優質護理示范工程的工作，護理部不定期不定時去病房檢查，從查資料、查現場、查病人、查規范等方面全方位評價優質護理服務工作開展情況。

5、做好基礎護理，使患者感受到護理服務的改變，從而提高患者的滿意度。

6、上半年共發放優質護理滿意度調查表 240份，患者對護理服務滿意度＞90%。

7、為保障優質護理服務得到順利開展，每季度評選出10名優秀護理人員，科室評選出星級護士，給予獎勵。

8、深化病房小組責任制工作模式。修訂各崗位各班護士資質能力要求及工作職責，指導科室根據護士層級、能力合理分組，將危重患者分配給年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。

9、全面落實護理職責。

（1）制定責任護士考核細則，使責任護士對自己的工作內容、應盡的職責有更深刻的理解，引導責任護士對分管的病人全面履行觀察病情、治療護理、基礎護理、健康指導職責。切實做到“無縫隙、全程化護理”。

（2）根據科室特點對護理床頭交接班的重點、時間要求、內容、流程等進行規范。內科系統強化了重點病人床頭交接內容、流程等，使床頭交接班的內涵質量得到提升，對患者的病情觀察得到連續。

（3）規范患者口服藥管理。根據科室特點及患者需求，在口服藥管理方面采取了治療室集中擺藥、責任護士發藥指導或由責任護士床頭擺藥、發藥、指導等辦法，確保了患者口服用藥安全“護患溝通技巧”講課，例舉一些全國發生的因溝通不良造成的醫療糾紛。鼓勵全院護士積極參與學習的同時，實地教育、指導護士與患者溝通宣教的方式、方法、技巧、注意事項及宣教文本的應用等，為推進以溝通為特色的優質護理服務奠定了堅實的基礎。

（4）組織進行多種形式的經驗交流。6月x日，護理部組織召開了“優質護理服務示范工程推進大會”，通過經驗交流，起到了以點帶面，示范榜樣的作用。

10、合理調配人力資源。護理部根據各病房（病區）護理工作量合理調配護士人力，基本滿足了臨床護理工作需要。

11、充分調動護士積極性。

（1）修訂完善績效考核制度，將患者滿意度與護士評優評模結合與績效考核相結合，指導科室利用好績效考核和激勵機制，充分調動護士積極性。

（2）“5.12”護士節獎勵了在優質護理服務創建過程中涌現出的先進典型，以旗幟的作用和榜樣的力量感召廣大醫護人員為護理事業的發展貢獻自己的聰明才智，推動引申優質護理服務工作深入開展。

二：護理管理方面：

1、7月x日，順利召開《護理安全報告分析會》，客觀分析護理不良事件的原因，組織全院護理人員分析討論，并將典型案例進行現場報告，警示護理人員嚴格執行各項規章制度及操作規程。

2、強調各護理單元開展護理查房工作，并及時將查房收集的信息，優質護理開展情況、質量考核情況、質量安全管理等情況以通報的形式進行反饋并要求有整改措施及追蹤效果。

3、每月常規召開全院護士長會議，及時傳達上級文件精神，反饋上月工作情況，布置當月工作重點。

三、護理質量控制：

1、由醫院護理質量委員會繼續督促各護理單元護理質量控制小組，按護理質量分析評價標準，對科室護理質量進行檢查、反饋、整改和評價并由護士長做好上報工作。

2、每月由護理部質控組進行全院護理質量檢查，內容包括基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、急救物品、病區管理、護理文件書寫、護理技術操作、護理服務規范、護理安全。由組長負責每月檢查結果匯總，護理部主任參加小組活動。

3、堅持每季度召開護理質量委員會，對全院護理質量存在問題進行匯總，進行分析，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調整護理質量管理方法。

4、護理質量達標情況：基礎護理合格率95%；特、一級護理合格率95%；護理文件書寫合格率95%；急救物品完好率100%；病房管理合格率95%。

四．護理安全：

1、認真落實“非懲罰性護理不良事件上報制度”，每季度組織討論分析。上半年共上報護理不良事件13起，無護理投訴記錄。

2、對未取得執業資格的護士繼續實行專人帶教。

五、護理隊伍建設：

1、每月對新上崗的護士進行操作培訓和考核，并要求人人過關。

2、按照年初制定的三基培訓計劃，上半年對全院護理人員分別組織了護理三基理論考試2次，共計147人次參加，合格率達97.6%。

3、上半年共選派4名護理人員外出學習、進修、培訓。

4、護理部通過行政查房、護理查房及不定期檢查的形式對45歲以下護理人員進行理論及操作考核。

六、實習帶教工作：

1、上半年共接收大、中專院校護理實習生9名，并分別進行了崗前培訓。

2、妥善安排各項工作：包括接待實習同學、制定臨床實習帶教計劃、安排實習科室輪轉等。

七、其他：

1、 完成20xx年上半年護理人員繼續教育學分登記工作。

2、配合相關科室做好績效考核工作。

3、對全院護理人員進行院感知識培訓。

護理部工作總結匯報 [15]

20xx年在院領導的正確領導下，在全院護理同仁的共同努力下，護理部秉承以病人為中心、以質量為核心、以安全為重點、以人性化服務為基礎的服務宗旨，完善各項制度與流程，強力推進護理工作規范化、制度化，圓滿完成了醫院各項目標任務，現將全年護理工作總結如下：

一、基本情況：

人力資源狀況：全院在崗護士140名，其中本科學歷27名，大專學歷88名，中專學歷25名，大專以上護士占全院護士82.1%。職稱是副主任護師1名，主管護師11名，護師48名，護士81名。今年新招本科護士4名，大專護士9名，離職護士8名，護士離職率5.4%。全年孕產護士16名，護士年均出勤率96.69%，較去年下降1.48%，二胎放開政策給我院護理工作造成了一定影響。

護理工作量完成情況：全年護理患者122324人次日，期中入院患者12677人，出院12594人，護理危重患者1591人次日，搶救722人次，特級護理39人次日，一級護理15705人次日，輸液159053人次，輸液反應3例，發生率0.019%，輸血709人次，【20xx年鄉鎮衛生院護理部工作總結】

二、多措并舉推進優質護理工作。

全年來護理部遵照“厚德博愛、精醫卓越”辦院理念，踐行“十字五聲”，持續優化服務流程，努力讓患者滿意。全院開展優質護理服務，夯實基礎護理，落實健康教育，突出?？铺厣?，注重人文關懷，持續打造和諧醫患關系。

1.落實責任制整體護理，責任護士在流動護士站，隨時觀察病情，解決病人所需；加強晨午間護理，隨時保持病房、床鋪及患者顏面口腔皮膚整潔，堅持周二周五基礎護理日，給不能自理患者剪指甲、理發等提供適當生活護理。

2.設計制作床頭牌，方便患者及醫護人員查看患者信息，警示標識醒目，整齊美觀。

3.科室結合?？铺攸c，將基礎護理與?？谱o理有機結合，不斷提升專科服務水平。神內科率先床頭懸掛?？茖２〗】到逃龑嵤﹩危┗颊唠S時學習自護知識，全院各科室積極跟進，強化?？平】敌塘Χ取：粑鼉确置诳?、心內科加強危重患者護理，嚴密觀察病情，落實生活護理和基礎護理，如患垂體危象的81歲患者韓某，患大面積腦梗死的76歲患者李某，護士們是精心治療護理，從喂飯喂水、翻身拍背到清理大小便等護士均親力親為，最終均好轉出院，工作之余護士們教患者做降壓操、頸椎操等；骨傷科、婦產科、外科加強圍手術期護理，做好術前準備、術中交接、術后教患者做下肢靜脈血栓操及有效排痰訓練、下床活動等，骨傷科今年做的17例膝關節置換術患者均肢體活動良好康復出院；全院各科室充分利用振動排痰機、氣壓泵、氣墊床等緩解患者不適，預防并發癥。本年度新開展的下腔靜脈濾網置入、動脈溶栓、膝關節置換術、支氣管鏡檢查等醫療項目均制定有護理常規且落實到位，無并發癥發生。影像中心配備1名專職護士，應對增強ct、核磁及突發搶救等意外事件。

4科室積極開展延伸服務，出院患者一周內電話回訪，回訪率98%。

5.護理部調查住院患者護理工作滿意度5次共500份，滿意率**%。滿意率最高的科室為針灸科、婦產科、神內科。***、***、***、***共8名護士榮獲區級優秀護士。

三、狠抓計劃落實，做好護理質量控制。

1.護理部按照《陜西省護理質量標準》及《病歷書寫規范》修訂了我院護理文書書寫規范，完善了中醫護理方案的實施及評價，中醫護理病例能及時上交護理部存檔；協助神經內科組建，調配護士、布置病房等。

2.全年護理特一級護理患者15744人次日，合格率98.28%。各科基礎護理、?？谱o理到位，護士能按時巡視病房、病情掌握良好，防墜床/跌倒、壓瘡等評估準確，警示標識及預防措施到位。抽查危重及住院時間長的病歷400余份，合格率96%。各科室病歷質量明顯提高，護理記錄簡練、重點突出、頁面整潔，病情記錄及時、?？铺攸c突出。病歷中的問題在護士長例會上講評，不合格病歷按考核標準雙倍處罰。為嚴格管理，先后請市中醫院、市人民醫院護理專家檢查指導我院工作，使我院護理質量穩步提高。

3.加強重點科室管理：手術室在中心醫院手術室護士長林華指導下，完善了室間登記、彈性排班、手術分級制度，規范了手術開臺時間、出入室管理，規范化培訓考核，改正了手術中不規范行為。供應室器械行酸化水消毒、落實消毒包稱重測體積、放大鏡檢查，滅菌前雙人核查，外來器械清洗消毒制度等，確保消毒質量。新生兒重癥監護室選派高年資有育兒經驗、有愛心的護士，及制作表格式nicu護理記錄單，保證每位新生兒得到細心呵護和護理。完善產房登記資料、規范待產室、產房環境處置和設備維護、新生兒撫觸等行為。所有這些努力，使我們手術室、供應室、產房、nicu在硬件一流的基礎上，管理迅速規范化。

4.加強了重點環節管理：護士長參加夜查房，及時檢查督導班后護理問題；導醫臺招聘有經驗的護師準確導醫，彰顯我院護士精神風貌。

四、加強護理安全管理，提升護理質量內涵。

1.加強用藥環節管理：治療室藥品能定位定量放置，日交接月清理，杜絕過期藥。責任護士能每天床頭查對口服藥，輸液等操作查對到位。藥物過敏標識做到病歷、一覽表、腕帶、床頭牌四統一；高危藥品單獨存放、毒麻藥品專柜保存，急救物品設備完好率91%，需再加強。

2.加強輸血、查對、封管等環節管理：定期檢查輸血查對制度落實，學習不同血制品輸血時間，更新知識保證輸血安全。各科腕帶執行規范；增加中夜班醫囑查對，彌補查對漏洞；下發留置針封管液配置標準和使用規范、抗生素使用規范；制作設備使用流程；修改不良事件上報表、壓瘡及難免壓瘡上報表，不斷加強環節管理。

3.各科室積極上報護理不良事件，并分析原因，制定防范措施。全年上報不良事件66例，其中墜床3例，跌倒7例，燙傷8例，用藥事件22例，電光性眼炎1例，投訴2例。全年上報高危壓瘡23例，院外帶入12例，院內發生1例，其中9例痊愈、2例好轉、2例無變化。以上不良事件均妥善處理。

五、加強學習與培訓，提高護理隊伍整體素質。

1.按照護理部20xx年繼續教育計劃，護理部對n1級護士進行了4次考核，共考核120人次。科室對n1、n2級以上護士每周培訓月末考核，不斷強化?？萍寄堋Ｔ谧o理部及科室嚴格管理下，去年新招27名護士均順利適應崗位工作，無重大差錯事故發生。

2.全年院內理論培訓7次，分別為**老師主講的“以卓越服務創建中醫品牌”，***主講的“手術室運營與管理”，***主講的“手術室優質護理”，護理部培訓的護理文書書寫存在問題與對策，護理安全管理，護士長**培訓的護士服務禮儀、**培訓的康復護理。技術操作培訓11次15項，共約830人次參加，分別為院內培訓9次，****培訓中西醫技術操作2次。經過培訓護士的專業化技能得以提高，針灸科***、社區***參加我區社區護理競賽，***榮獲一等獎，***榮獲優秀獎。為緊跟護理學科發展，訂購“護理敏感指標”、“醫院品管圈輔導手冊”下發科室引導學習。同時全院護士積極參加醫院組織的各種學術培訓會，了解最新醫療動態。

3.為提高護士專業化技術水平，根據臨床需要，派***、***到省上參加供應室消毒員培訓，***到解放軍三醫院學習支氣管鏡檢查配合與護理，**到市人民醫院學習肺功能測定。5名護士長參加了***護理峰會，開闊了眼界。

六、實習帶教。

20xx年共接收29名實習護生，7月參加醫院組織的為期一周的崗前培訓，實習期間，護理部定期檢查帶教老師帶教態度、責任心及業務水平和帶教計劃完成情況，隨時了解實習生實習狀況，參與總務科檢查實習生宿舍2次，及時解決實習中遇到的各種問題。

七、積極完成醫院分配的其他工作。

1.護理部上報區衛計局資料6次52人，即12人護師資格證審核資料、12人延續注冊資料、20人首次注冊資料、8名區級優秀護士資料及巾幗文明崗復審資料。參椅加大學生招聘會并整理考核資料，協助藥械科核查病區新床、床頭柜、床墊數量，聯系廠家維修輸液及后續費用報銷，外出招聘護工，購買床頭牌、儲物筐、醫護毛衣、孕婦服、護士鞋頭花、腕帶等，滿足臨床需要。

2.全院護士能積極參加醫院各項活動：參與高考學生體檢采血157人次，各種導醫79人次，外出保健33人次。積極參加拔河賽、慶春晚、元宵節、慶七一等活動，充分展示護理隊伍積極向上、團結進取的精神風貌，護理部積極組織區春晚、慶“七一”大合唱伴舞等節目排練，慶祝建院35周年全院演出費用收集報銷、演出服存放，最好后勤保障工作。

八、存在問題：

1.護理管理知識欠缺，現代護理管理工具如品管圈、根因分析法、魚骨圖等知識掌握甚少，新的護理管理方法也有待改進。

2.護士分層次培訓考核力度不夠。

3.護士人力資源不能滿足快速發展的臨床工作需要。

九、明年工作計劃：

1.積極爭取，外出學習先進護理管理理論和方法，開展“品管圈”、監測“護理質量敏感指標”， 跟上現代護理學科發展需要。

2. 明年護理部要每月至少組織一次理論和操作培訓，對不同層級的護士分別進行理論和實踐考核，增強全院護士基本理論和技能，迅速提升護理隊伍整體素質。

3.增加護士人力，盡快開展兒科輸液門診。

回顧20xx年，我院全體護理人員在各自的崗位上，勤勤懇懇，任勞任怨、不怕苦累臟，積極進取，扎實工作，為我院醫療事業發展做出了應有貢獻，但與醫院快速發展的要求還相差甚遠，在新的一年里，我們要百尺竿頭更進一步，發揚護理團隊特別能吃苦，特別能戰斗的工作作風，強化業務培訓，深化優質護理，為創建三級醫院不懈努力。

最后感謝院領導對護理工作的大力支持，感謝各科護士長及全體護士的辛勤努力，感謝各科主任和總務、財務、醫保合療等科室積極協助，預祝各位新年快樂，萬事如意。

護理部工作總結匯報 [16]

護理部緊緊圍繞質量、安全、服務的宗旨，進一步完善各項規章制度，改進服務流程，改善住院環境，把追求社會效益，維護群眾利益，構建和諧護患關系放在第一位，加強護理質量控制，加大護理監督力度，重視護理骨干的培養，優化護理隊伍，強化中醫護理知識和中醫操作技能的培訓和考核，內強素質外塑形象創造性地開展工作。一年來，在院領導的正確指導關心支持下，在各科室的密切配合下，圓滿完成各項工作，現將全年護理工作做如下總結：

一、強化法律意識，嚴格制度落實，保障護理安全

1、增強護理人員的法律意識、證據意識、防范風險意識，組織全員護士對《護士條例》和《醫療事故處理條例》進行專項培訓及解讀，使護理人員進一步了解了自己的權力和義務，為更好地履行職責，依法行醫，提供了依據，做到知法守法，更好地應用法律武器維護自身及他人利益，目前全院護士持證上崗率100%。

2、嚴格核心制度的落實。今年以來，護理部重點在查對制度、執行醫囑制度、交接班制度、護理質量缺陷登記報告制度、分級護理制度、護理查房制度等核心制度的執行上下功夫，護理部深入科室嚴格考核，現場抽查，實地進行醫囑查對和交接，掌握制度落實情況，通過檢查落實，使護理人員真正理解了核心制度的內涵，懂得了如何用制度指導實際工作。

3、完善了我院各級護理人員崗位職責，并督促落實。

二、強化管理，提升護理質量

1、加強護理管理隊伍建設，努力提高護理管理水平，充分發揮護士長的主觀能動性，鼓勵年輕護士長開拓思維，勇于創新，做到科科管理有特色。

2、強化護士長的管理意識，堅持護士長例會和護士長夜查房制，將年計劃、月重點、周安排及時安排部署，組織實施，加大了例會精神的貫徹執行力度，有效提高了護理質量，確保了護理安全。加大了對護士長目標管理的考核，明確護士長工作流程及考核標準，確立其在科室質量管理中的關鍵作用，有效提高了護士長預測控制改進工作的能力，同時悉心指導新上任護士長工作，幫助她們在較短的時間內承擔起科室的護理管理工作，護理部深入科室督促引導護士長合理安排每日工作，制堅持一日兩查房，重點對新入院、手術前后和危重及生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險的病人，進行督導檢查，掌握護理工作落實到位情況，加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生。

3、加強護理人力資源管理。護理人力資源管理實行全院一盤棋，護理部圍繞“挖掘員工潛能、發揮最高效能、創造最大價值”的管理理念，科學合理調配人力資源。工作上嚴要求，生活上細照顧，實施人性化管理，指導科室彈性排班，加強節假日、休息日、中午及夜間值班期間，繁忙、易疲勞時間的護理人力配備，排班做到新老搭配，相互協作。兼顧人員素質和技術水平高低的合理分配，發揮其互補性，對一些家庭有特殊情況，健康狀況差，待產和哺乳期的年輕護士，班次上給于照顧，使她們能工作家庭兩不誤。充分調動護士的積極性和主觀能動性，創造工作的和諧氛圍，增強了管理效能，有效提高了護理群體質量。面對上半年我院外科病人居多不下，下半年內科病人持續增加，護理人員緊缺的狀況，護理部統籌調配護理人員10余次，使有限的人力資源得到優化組合，滿足了臨床工作需要，確保了護理安全。

三、健全完善各項規章制度，保證護理環節質量

本年度重新制定完善了重點環節護理管理程序及應急流程，組織全院護理人員學習，保證了護理人員有章可循。

1、制定了防范住院患者跌倒制度及各類導管防脫落制度。

2、完善了緊急狀態下護理人力資源調配方案，健全了急救體系，提高了急救水平。

3、規范床頭卡的設置。統一了加床床號，治療臺設置了與病室床號、病歷夾一致的編號，有利于查對，有效地避免了查對環節的差錯，今年購置了腕帶識別標志，應用于手術患者和危重患者。

四、落實護理培訓計劃，提高護理人員護理水平。

1、完成了中醫基礎理論、中醫操作技能的培訓計劃，并對培訓內容進行了考試考核，考試考核全部達標。

2、按計劃對各級護理人員進行三基訓練和?？萍寄芘嘤?，組織護理業務查房，護理業務學習，內容為基礎理論知識，院內感染知識，護患溝通技巧和?？浦R。年內組織全院護士進行了密閉式靜脈輸液、無菌技術操作等15項護理技能培訓，在強化三基培訓的同時，對全院護士又專門進行禮儀培訓，進行了進一步提升護理服務品質。

五、護理各項指標完成。

1、基礎護理合格率90%（合格標準85分）。

2、特、一級護理合格率≥85%（合格標準為80分）。

3、急救物品完好率達100%。

4、護理文件書寫合格率≥90%（合格標準為80分）。

5、護理人員“三基考核合格率達100%（合格標準為７０分）。

6、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。

7、常規器械消毒滅菌合格率100%。

8、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達100%。

9、年褥瘡發生次數為0。

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