精神科網絡實習自我鑒定（合集十四篇）

精神科網絡實習自我鑒定（合集十四篇）。

?1?精神科網絡實習自我鑒定

第一天：

今天是我作為一名中醫學專業的學生，開始在中醫精神科進行實習的第一天。來到醫院，我感受到了滿滿的醫療氛圍以及嚴謹的工作態度。我被分配到了一位經驗豐富的中醫醫師的指導下。

在上午的時間里，我跟隨著我的導師觀察了幾位精神科病人的病情。走進病房，我看到一位病人正在躺在床上，面容蒼白，眼神木然。導師告訴我，這是一位患有抑郁癥的病人。我聽說過抑郁癥，但從未親眼見過真實的病情，我感到有些心疼。

導師開始為病人進行辨證施治，他仔細詢問了病人的病史和癥狀，以及生活習慣等。隨后，他給病人開了一副中藥方劑，并囑咐病人按時服藥。我想起在課堂上學到的知識，了解到中醫治療精神疾病主要依靠辨證施治，調整人體的陰陽平衡。這次實習使我更深入地理解了這個過程。

第二天：

今天，導師讓我負責一位患有焦慮癥的病人。我有些緊張，但同時也充滿了對于實踐的渴望。這位病人一進門就顯得十分緊張，我努力讓自己保持冷靜，并試圖與病人建立一種親近的關系，以便更好地了解其癥狀。

通過與病人的交談，我得知他平時容易犯脾氣、睡眠不好，并且胃口也不好。這些癥狀與他的焦慮癥相吻合。我詳細記錄了病人的癥狀以及他的情緒波動。然后，我把這些資料匯報給了導師。

導師仔細研究了資料，然后為病人開出了一副適合他的中藥方劑。通過了解本次實習，我明白了中醫診療精神科疾病的重要性，除了藥物治療，更重要的是疏導病人的情緒，幫助他們建立積極的生活態度。

第三天：

今天是實習的第三天，我算是真正開始參與到臨床工作中了。導師讓我幫助他為一位患有失眠癥的病人進行治療。這是我第一次接觸到失眠癥的病人，我感到有些不知所措。

病人向我訴說了她的失眠癥狀，她說每天晚上都很難入睡，即使入睡了也容易醒來。我仔細傾聽她的抱怨，并試圖從中找到一些共鳴。

根據自己的觀察和掌握到的病人癥狀，我與導師商量后，為她制定了一份合適的治療方案。導師教我如何給病人進行針灸，我按照要求，找到了病人的關鍵穴位，并進行了一次針灸。雖然我感到有些緊張和不自信，但病人表示舒緩了不少。

通過這次經歷，我對于中醫的非藥物治療方法有了更深入的認識，幫助病人調整生活習慣，加強鍛煉和良好的作息時間都是很重要的。

第四天：

今天，導師讓我獨立負責一位患有強迫癥的病人。病人非常注重干凈整潔，他每一樣東西都必須要擺放得整整齊齊。我通過與病人的談話，他逐漸打開了話匣子，并向我講述了他日常生活中的病態行為。

根據病人的癥狀，我向導師匯報后，決定以中藥配合心理疏導的方式來治療他的強迫癥。心理疏導和中藥的綜合治療能夠對病人產生積極效果。

在治療的過程中，我仔細觀察了病人的癥狀變化，并注意到他的強迫癥狀開始減輕了?？吹竭@一進展，我感到非常欣慰，對于中醫的有效性有了更深入的理解。

第五天：

今天是我在中醫精神科實習的最后一天?；仡欉@一周，我學到了很多中醫精神科的知識，也親身感受到了中醫治療精神疾病的重要性。通過與病人的交流和診斷，我更深刻地意識到心理疏導對于病人的重要性。

我也意識到，作為一名中醫醫生，除了掌握豐富的醫學知識，更需要具備善于傾聽和溝通的能力。只有真正了解病人的問題和需求，并給予他們溫暖的關懷和醫療支持，才能幫助他們擺脫疾病的困擾。

這次實習經歷讓我對于中醫精神科產生了濃厚的興趣，我相信在未來的學習和實踐中，我會更加努力地投入到這個領域中，為患者們帶來更多的健康和希望。

?2?精神科網絡實習自我鑒定

在貴科實習期間，我尊重老師，關愛病人，團結同學，不僅專業知識得到了很的提高，操作技術有的打的進步，而且在思想上也有了更高的認識!

在急診科實習期間，首先讓我學到的就是“時間就是生命”，這里的主任，醫生，護士長，護士，每個人都永遠保持著緊張的態度，“腦出血”“多處外傷”“誤服農藥”所有的病人在急診科都能得到最快，最好的救治!

其次是護理操作更加嫻熟，呼吸心跳驟?；颊撸赝獍磯?，氣管插管，建立靜脈通路，如果沒有嫻熟的操作技能，就有可能延誤搶救時機!

再次是端正的服務態度，急診科是醫院的窗口科室，無論多忙，無論多煩，要永遠用端正的態度對待每一位病人，急診科往往要遇到好多醉酒，外傷的患者，如果不保持一顆為廣患者服務的心，就很容易與患者或患者家屬發生，影響科室，醫院的形象!

總之，急診科是一個充滿知識的科室，短暫的學習時間無法滿足我好學的心!根據各醫院急診科建設的不同，可按本模式自己調整，希望采納為精華知識!

?3?精神科網絡實習自我鑒定

我在內科工作了2個多月，從臨床表現上來看，呼吸系統疾病臨床表現缺乏特異性。我發現，大多數呼吸系統疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發熱、氣急等表現，這些表現往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀，如果不進一步檢查確診，很可能就會導致延誤病情，造成不可挽回的后果，因此對待呼吸系統的疾病，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷，而應進一步地進行必要的檢查，取得確實可靠的臨床資料，通過嚴謹正確的臨床思維，慎重地作出診斷。事實上，呼吸系統疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染、腫瘤、腫囊等。

通過學習和實踐，我能夠掌握各臨床病的起因，但是缺少實際操作，能夠知道基本的病理過程，但是缺少更多的學習。我相信在以后的學習和工作中，我會成為一名合格的***(自己填了)，為社會、為人民服務!這個月以來，認真遵守科內的各項規章制度。上班不遲到，下班不早退，不礦工。認真及時地完成老師給我的任務認真完成各項操作。工作中耐心細致的對待病人，及時向帶教反應病人的需要，認真吸取各項操作的經驗。每次接到任務時心里都特高興，但是有時候遇到一些病人時心里還是會緊張。每當這時候我的帶教老師都用鼓勵的話語、信任的眼神給了我信心，讓我找到自信!

不知不覺，在呼吸內科已經實習一個星期，在呼內的一個星期受益匪淺，學到了很多東西，做了很多錯事。真正進入臨床，才發現跟學校所學的東西很多事完全兩碼事情的，課本上學的東西，自己很多都忘得一干二凈了，遇到情況也不會理論聯系實際，靈活運用!

第一周，就學習了測血糖，量血壓，收體溫計，靜脈輸液，換藥瓶，做霧化，留置針封管，抽動脈血，我發現這些看似簡單的操作，自己第一次做起來還是會手忙腳亂的。測血糖，經常犯得錯誤是扎針后沒有擠夠血出來，以至血糖值偏低!測血壓，聽測器放不到動脈波動處，聽不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液，自己排氣還是偶爾有點空氣。穿刺了4個病人，前幾天兩個病人打腫了，原因可能是進針后沒平行在進去，導致失敗。今天唯一讓我有點欣慰的是終于兩個扎成功了，第一次感覺到有點成功感!剛剛開始自己一點都不會看輸液卡，不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起應該先滴注哪瓶，現在開始有點懂了。留置針封管，我老是馬大哈，忘記把開關關了，現在每次都告訴自己要記得封管要關開關!讓我銘刻于心的是第一次動脈抽血，是一位老伯，老師看他態度比較好，問我你要不要試一試，其實我壓根心里一點底也沒有，但真的很想去嘗試一下，于是就抱著試一試的態度進針了。我沒有扎中，老師過來幫忙，由于我進針的角度深了，老師過來幫忙，弄了好久也抽不出血，病人一直喊疼，老師抽出來，說幫病人重抽。病人很生氣，責罵我們護士怎么這樣，技術那么爛，當他試驗品，抽了半天也抽不到血，讓他痛苦了那么久。我一邊安慰他，一邊幫他按壓止血，病人生氣的責罵著，那一刻我真的覺得很愧對他，心里很害怕，很難受，我想他會不會投訴我呢，我不斷地道歉，最后病人的情緒終于緩解了，可我的心里還是覺得很難受!做護士，真的技術很重要，一針見血，減少病人的痛苦，我想自己以后能不能做到呢?

?4?精神科網絡實習自我鑒定

精神病院實習心得篇1

在精神病院實習的日子很快就接近了尾聲，心中不免會有很多的感慨。在來這里之前，心中有些許的期盼和好奇，也有些許的恐懼和不安;而來之后才發現，原來一切都與想象中的不同，與傳說中的不同。

我在這里是被分到了心理科，帶我的老師是劉老師。據我了解，劉老師在這里已經工作幾十年了，可謂是這里的元老。在她眼里，這個工作已經不再是單純的工作了，而是一個與精神病患者交流的良好平臺，每天陪這些病人聊天、做游戲、做心理輔導。這里的病人也都很尊敬她，都叫她劉老師，而且也很聽劉老師的話。劉老師熱情的把我介紹給了大家，但是我由于內心的種種原因，不敢大膽的嘗試著和病人交流，顯得有點陌生。

經過一個上午的適應，以及看到老師和病人們相處的那么融洽，我才漸漸的放下戒心，真正的加入到這個集體中來，才真實的體會到，其實精神病人并不可怕，而精神病院，也沒有傳說中的那么恐怖。對于病人，醫護人員還是十分尊重他們的，也很樂意的與他們交流。而病人之間，比起外面的世界，似乎也顯得更加和諧。他們在不發病的時候，都十分地友善，而且可以較為融洽的交談，不加以注意甚至都不知道他們是精神病患者。

經過幾天的熟悉，我漸漸地發現這些病人其實都是很可愛的。當他們一個人的時候，顯得很安靜，自己做自己的事，不是那么的容易接近，但當大家一起集體活動、做治療、聊天時，卻顯得很活躍，而且感覺特別容易接近，能夠放下一切其戒心陪你說話、陪你玩，也顯得很聽話，尤其是周一那個新來的女生，她一般不愿意說話，但是當她在和別人一起做游戲、打她喜愛的乒乓球時，卻顯得那么的活潑、可愛、充滿朝氣和活力。

在接觸了這些病人以及聽了許多醫生的講課之后，我發現醫生的治療方法主要是通過與病人進行溝通，從中得到一些信息，對病人的病因進行詳細地剖析，輔助一定的藥物進行治療，而心理咨詢與輔導對于精神病患者來說也顯得格外重要。在他們發病之前，其實有很多跡象可以發現這個病癥的苗頭，而先通過一些心理咨詢與輔導完全可以提前解決病癥的情況，比如躁狂，如果在早期有意識到這方面的問題，那么就可以通過一些心理輔導，讓病人了解自身的情況，從而在他還沒有到達那種病發且已經不受自身思維控制的時候進行解決，比如自我暗示等的一些方法來解決問題，而不至于釀成大禍。所以，在這個階段，醫護人員對病人的支持與安慰，以及引導的作用是十分大的，可以幫助病人渡過這個時期，確保以后不再復發，重新正常的生活。

另外，治療者必須是一個優秀的聆聽者，專心的傾聽病人的訴說，以親善誠懇的態度取得病人的信任，讓病人毫無顧慮的傾訴內心的苦悶，鼓勵病人疏泄內心不良的情緒。人的煩惱往往來源于思維，但你煩惱了，往往是因為你用錯了你的思維方式，我們應該引導病人去換一種與原來逆向的思維去分析問題，煩惱往往便會自動消失。要給予病人鼓勵和良好的心理暗示，激發病人的積極心理，讓病人更好的配合治療和更努力地去改善自身的情緒。并能以同情、理解、諒解的態度對病人的訴說不加評判地接受，站在病人的角度去理解和支持，并與病人合作去治療其疾病，給予病人治療的信心與康復的希望。 精神疾病不僅給患者帶來巨大的痛苦，而且給病人這個家庭也會帶了重大的影響。其實精神病和其他生理疾病一樣，應該得到關愛而不是同情，更不應該受到鄙視和排斥。但是社會討論到相關字眼的時候總是帶著嘲弄和戲謔。精神病的病因可分為遺傳和社會心理因素，但是無論是哪個方面都不是患者能控制的。我們可以通過合理安排作息和加強體運動保證自己遠離生理疾病的困擾，但是，我們不能更改自己的家庭背景和成長環境。所以我們應該關注這樣一群弱勢群體，接受并幫助這樣的人。

或許是我接觸得太少，或許是我想得過于簡單，但我仍相信有些精神病人是能夠治愈的?；蛟S有一天，當他們恢復了正常人的心理，重新回到自己的工作崗位的時候，我希望人們能夠以平常的目光去看待他們，不要歧視和排斥她們，不要讓他們的心靈再一次受創!真心希望他們都能夠康復，早點過上正常人的生活，找回自己的自信與自尊!

最后，感謝精神病院的各位老師對我的幫助和指導，特別是劉老師，希望你們今后的工作更加順利!同時，我也會不斷的學習，掌握更多的技能來幫助患者減輕病痛，恢復健康，爭取做一名合格的護士。

精神病院實習心得篇2

隨著社會的發展，各類精神障礙與心理障礙患者的人群明顯增加，精神衛生問題日益顯得重要，人民群眾對精神衛生服務的需求迫切。在醫院在各級領導的關心與支持下，在全體公共衛生服務人員的共同努力下，取得一定的成績;同時在工作中也存在一些不足的地方。因為本人接管精神病管理工作才一個多月，現就前精神病管理者及我對這一個多月的精神病管理工作做個總結，向各級領導匯報，并就工作中遇到的困難、存在的問題、日后努力發展的方向等向各級領導建議，不妥之處，請批評指正，便于在工作中改進。

一、精神病病人督導管理

20xx年全鎮管理重性精神病病人158人，死亡3人，總共155人進行規范管理率，僅完成國家精神病防治機構發給任務的57%，督導管理是精神病防治工作的重點，我們主要通過村衛生室人員對病人進行服藥指導和督促及定期進行隨訪。由于他們和病人居住場所比較近，服務的對象又主要就是本村居民，因此相對比較熟悉病人的情況，比較容易和病人溝通交流，督導起來比較便利。

二、存在的問題與不足

1、精神病防治工作基礎較為薄弱。這不僅嚴重影響精神病病人的發現率?ヒ慚現刂圃劑蘇?體的精神病防治工作。

2、精神病培訓指導力度尚嫌不足：培訓指導的內容、頻次和力度上還須加大。

3、精神病防治宣傳力度還需加強。雖然開展了一些初步的精神病防治健康教育宣傳活動，但是無論在宣傳手段、對象和宣傳的區域上還是太過于單一和局限。

4、多數患者家庭經濟困難，收入低。這樣導致患者家庭無經濟條件治療患者，導致很大一部分不穩定患者的出現，這樣對精神病的隨訪人員帶來了安全隱患。由于這個原因，患者的隨訪記錄、一年一度體檢記錄的真實性不高。

5、由于國家的錄入系統問題，錄入時間長，導致部分資料未能及時錄入系統。

三、 對重性精神疾病管理工作的建議

1、加?a href='#39; target='_blank'>咳嗽迸嘌擔?提高人員素質，對我們醫院的相關醫務人員及社區衛生站醫生進行培訓。熵別是對隨訪有打、砸行為的患者時，人身安全方面的培訓特別重要，因為只有保護了自己才能有效迥為更多患者進行服務。榿果有精神病方面的專家對國家規定大重性精神病的診斷標準進行培訓，這樣就能對重性精神病患者的發現率有所提高，即能有效的完成國家交給的任務，又能對精神病患者的服藥及生活進行指導。讓他們更快回歸社會。

2、增加對重性精神疾病管理相關醫務人員及社區衛生站醫生的福利。重性精神疾病管理的工作危險性高于其他工作崗位人員，希望能增加福利待遇來引進、留住人才，壯大精神病防治的隊伍，才能更好的為醫院乃至國家交給的任務。

精神病院實習心得篇3

實習有一個多月了，之前一直在精神衛生中心病房三科，也就是傳說中的精神病院，跟病人關在一起，每次都是被放出來了才發現今天的太陽原來這么好~而且三科是男病房。母親大人一早就囑咐我說：在精神病院實習，別害怕，少說話多做事，好好跟人家大夫學，父親大人也囑咐我說：實習了，要勤快，要利索，在這里一個多月，也有頗多感受，其實精神病院并不可怕，精神病人思維廣，傻逼青年歡樂多，這話一點都沒錯。實習的日子，每天疲于奔波，在公交車上的時間就將近三個小時，可是每天跟那些人在一塊，卻也會有很多快樂和輕松~在他們身上，看到了人性本善，也看到了人性的弱點……也有一些人一些事，讓人心疼……阿彌陀佛，隨心隨緣。能做的就做，不能做的就略。若是實在放不下，努力讓自己能做就是了~人生本就很簡單~

實習一個多月，每天早出晚歸，早晚飯也吃得匆忙，還會有人惦記著我實習辛苦，這樣的朋友值得交~~~

實習這段時間，最大的感悟就是，感恩爸媽把我生成了正常人。一個精神病人，能毀一個家庭，能毀一個家族。有的人十幾歲發病，病了幾十年，一直都是爸媽或兄弟姐妹或兄弟姐妹的孩子照顧自己。在科里經?？吹讲铰嫩橎堑臓敔斈棠處е缘膩砜赐麅鹤印恢浪麄冞€能活幾年可以照顧兒子……有人帶著兒子來評殘，希望拿個殘疾證，將來自己不在了，兒子還能領個饅頭吃……還有的人，一家子精神病，可怎么辦……

當遇到點困難和挫折就覺得自己可憐，悲哀到無以復加的時候，卻不知道，世界上更可憐的多的人大有人在?？疾簧涎兴闶裁矗也坏焦ぷ魉闶裁?，最重要的是要有健全的人格，健康的心理。

剛來的那幾天，見到一些人一些事，總會覺得心疼，忍不住流淚。覺得病人很可憐，可是醫護更可憐，家屬更更可憐……愛心泛濫，卻總是覺得很受傷。缺少智慧的濡養，仁愛的力量就會不夠，所以說還是自己不夠堅強。當你謙卑卻有力量……貌似一直缺力量。想起《無限生機》里說的：“一個急診部醫生最好的墓志銘，不在于他成功地救活過多少人，而在于面對多少次死亡仍然不會被打垮……”特別喜歡這部電視劇。當我穿上白大褂，內心的神圣感不亞于穿上漢服……

有的人，自己的家人都不照顧;有的人，親人的家人也照顧得很好。有的家屬，經常來探望病人;有的家屬，輕易不來一回，來一回就鬧一回……

見慣了人情冷暖世態炎涼，這個世界本不冷漠，可我們能做些什么?我還是不足以瀟灑到略過，這顆心啊……

不知道你會不會為父母端屎端尿、鋪床蓋被、喂食送水……而醫護人員會為患者做這些，尤其是精神病院里那些面對沒有自知力病人的醫護人員，沒有見過，就不會體會到他們為病人操勞時的盡心盡力。不去深入了解，就不會知道人家背后有多么用心多么操心……很多時候，有些人的好，外人永遠看不到……反正人家也不是為了讓別人看到。

科里有盧主任，徐大夫、趙大夫、剛大夫、張大夫;方護士長、七八個男護，四五個女護，還有個孕婦姐姐經常拉著我說說話看電視~他們都是很好的人，可愛的人。也有很多病人給我留下了深刻印象：照顧大傻吃飯，還把自己的雞蛋給大傻吃的錢大爺~教我下象棋的金寶華，我在科里最后一天下午要走的時候，他還過來跟我握手，說：“咱有緣出去再見~”每天很歡樂地跟我打招呼的二傻~很喜歡吃肉的小三子……也有很多極品：吳守成、黃建東、王義童、小地球、長頭發大爺……

4月8號那天回到科里，問我昨天怎么沒來，不枉我喂了他那么多天的飯，一勺一勺地喂，一遍一遍地說：“張開嘴……嚼一嚼……咽下去……”后來他能自己吃飯了，真的相當欣慰~~~

張劍對人很有禮貌，而且生活習慣很好，疊的被子都是豆腐塊。當我對他贊揚時，他說，應該的，上過大學，受過高等教育，自然養成了好習慣。在這一點上，我們很多大學生，都不如這個精神病人。

微笑，是最好的溝通，當你對他笑的時候，他也會對你笑，雖然大多數人的笑都很僵硬，甚至有的人都不會笑了，但他也會回復你一個善意的眼神。

第一次做所謂的心理治療，是給抑郁癥的路和龍，總是很容易共情。然后回來惡補抑郁癥的相關知識。想起大二那時候，孤單和悲哀到無以復加，持續一學期的心境低落，除了自殺傾向，每一條都像抑郁癥……可能也有心脾兩虛吧，所以會心悸、貧血，感恩趙老師給我開的藥，給我的書;感恩娜姐帶著我領著我叫著我，對我不離不棄……抑郁癥的恢復，有一點很重要，就是社會支持系統?？墒牵挠心敲葱疫\可以有那么多支持，唯有學會自己支持自己。如今，受到創傷之后的恢復能力越來越強，我再不會因為任何人、任何事而讓自己陷入那樣的境地。本就無所依靠，只有依靠自己。

這么多年總會做相似的夢，那些夢伴隨著年齡的增長會改變環境，卻是相同的本質，原因是什么?

建議再好，也得符合對方的水平高度。跟一個半歲小孩說不能尿床，他做不到，就是冥頑不化么?是提建議的人不懂吧。

精神病人藥不能停!我們相對于圣人而言，也算精神病人吧，你可找到了自己的藥?我的藥，目前是儒家經典。

總會想起自己在國學社的樣子，活潑的時候像個小孩，嚴肅的時候像個老媽，訓人的時候像個老大，師弟師妹跟前敢說敢做，能撐起一片天，在師哥師姐跟前又會畢恭畢敬唯唯諾諾……

忽然覺得這些年變化很大。猶記得大一在潛心學堂，有看著不對的現象就跟校長反應，以至于這么多年過去，李老師跟同學說起我，第一句就是我很直。還記得那次李老師開完會還回頭問我一句：“你看這樣行么?”開大會時，作為一個旁觀者，卻要插手人家的管理，有次張口欲言，旁邊的崔師哥拍了拍我趕緊制止我那些所謂的“正義之詞”。那時候清高，總是尋一個真，一個對，橫沖直撞的勁應該也傷了不少人。如今，倒學會了“察言觀色”，學會了不該自己管的就不管，實習的第一天接待我們的醫務科主任就這樣教我們，我也曾這樣教師弟，這是進步么?以前討厭世故討厭圓滑，不想變成我討厭的樣子，如今這樣，是否是我討厭的?母親大人說，要學著為人處世，也許，世故沒有錯，是一種靈活變通，錯的是，巧言令色。如今的我越來越現實，是沒有堅持理想，還是學會了適應?記得劉玉老師說，憤世嫉俗都是對環境的不適應。很久都不憤世嫉俗了，去年還很自豪地對《濟南時報》的記者姐姐說，學傳統文化，我不憤青。最初的理想我還記得，只是越來越明白，腳踏實地，才能實現理想~

20xx年4月12日

4月14日轉到心理科，剛一上班，趙主任就問我們在病房這一個多月都有什么收獲什么感悟。我有很多，卻沒敢說一句。

你的思想行為決定了你的社會支持，一切都取決于自己。可是，這又太理想化。

有強迫癥，潔癖，但她有良好的家庭支持，丈夫對她很好，所以恢復得很快。而馬利敏，雙目失明，丈夫不待見她，在家總是被嫌棄，所以才會有焦慮和抑郁吧。她丈夫也是個極品，家住芙蓉街，來洛口陪床，這么近都能水土不服，其實是不想來吧?？吹剿訔夞R麗敏的樣子，我都想他。

這一周科里給貧困的精神病人免費發藥。對于精神病人，國家有各種補助，比如免費領藥的這些，普通的每人每年500塊，而彩金救助每人每年800塊。這些補助，有的人花不完，有的人不夠花，反正我見過的醫生都會想方設法幫他們拿到更多的藥。陳老師說，國家政策靈活執行，也是為了造福更多的人。當你覺得政府貪污腐敗不值得信任時，你又為你的國家你的民族做了多少?當我說起彩金救助時，亮亮師兄說：“那以后多買點彩票~”而又有多少人，買彩票是奔著中獎去的……

時不時的還有人來評殘，當你面對一家子的精神病人、智力低下，沒有精神殘疾的那個還是個身體殘疾，照顧操持著一大家子，她說愁得慌，你能說什么?

那天有個叔叔來給他姐姐拿藥，姐姐的病情很不好，醫生建議住封閉式病房，他說，要不是母親不舍得，早送來了，母親八十多了非要親自照顧姐姐。好幾年前，爸爸受不了姐姐的病，吃了姐姐的安眠藥自殺了……都說女人是弱者，但母親從來都是強者~!

?5?精神科網絡實習自我鑒定

在兒科近一個月的實習生活中我受益頗多，在這里我有很多舍不下的同事和老師，科里的老師們都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長。

有很多意想不到的事兒發生，有時候兩班倒，剛到家里醫院護士長就打來電話，說是醫院有點緊急事情需要處理，在婦科實習的這段時間，準備寫婦科實習小結。不得不快速飛奔到醫院，有時候一點點的誤差就會出事兒，所有在病房的時候，每個人之間說話比較少，怕影響到同事的正常工作，認真履行護士職責是每個做護士的必須遵守的，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，熱愛兒童事業，全心全意為患兒著想也是我們作為護士應該做到的。同時要理解家屬，正確處理好護患關系，能做好解釋與安慰工作，多說對不起，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發生。

在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術，在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，護士長經常告訴我們，在醫院和病人打交道，要把病人看成自己的最親人，只有當作親人了一切事兒就好解決了。

?6?精神科網絡實習自我鑒定

在大學學業即將結束之際，我有幸能夠參加一次影像科實習。這是一個難得的機會，讓我深入了解專業領域，并實踐所學知識。在這次實習中，我不僅學到了許多技術和技能，還深刻體悟到了團隊合作的重要性和專業素養的要求。通過這一系列的實踐與反思，我對自己的成長和發展做出了自我鑒定。

我在影像科實習中學到了專業技術和技能。相機的操作和光線的調節對拍攝高質量的照片十分重要。我通過實踐學習了如何根據不同的拍攝場景選擇合適的光線和角度，并學會了使用各種不同的相機設備。我還學習了后期制作的技巧，包括調色、修圖和圖像處理等等。這些專業技術和技能的掌握對我今后從事相關工作具有很大幫助。

影像科實習讓我深刻認識到團隊合作的重要性。在實踐中，我與其他實習生和導師形成了一個團隊。我們需要共同完成一系列的任務，如拍攝活動照片和制作宣傳視頻等。團隊合作不僅要求我們互相協作，還要求我們密切溝通和合作，共同解決問題。團隊合作的過程中，我學會了傾聽和尊重他人的意見，學會了與人合作并共同努力實現團隊目標。

另外，我在影像科實習中也意識到了專業素養的重要性。作為一名影像科實習生，我們需要不僅要具備良好的攝影技術，還要有較強的審美能力和創造力。在實習中，我充分意識到了影像在傳達信息和表達情感方面的力量。我學會了觀察事物細節和抓住關鍵瞬間，以及如何利用光線、構圖和色彩來傳遞情感。同時，我也明白了影像科工作的責任和職業道德，要時刻保持誠實、公正和獨立的態度。

通過影像科實習，我對自己的成長和發展做出了自我鑒定。在實習中，我面對挑戰時能夠勇敢地去嘗試和學習，而不是畏縮不前。我也更加明確了自己對于攝影和影像科的興趣和定位，對未來的職業發展有了更清晰的規劃。同時，我也意識到自己在學術方面的不足之處，這將成為我未來不斷學習和提升的動力。

影像科實習對我來說是一次寶貴的機會，讓我在學術和實踐方面都有了巨大的提升。通過實踐、反思與鑒定，我明確了自己在技術和技能、團隊合作、專業素養上的優勢和不足，也為今后的學習和發展指明了方向。我相信，這次影像科實習將成為我成長道路上重要的一步，對我未來的職業生涯有著深遠的影響。

?7?精神科網絡實習自我鑒定

作為精神科醫生，我在這個專業中度過了數年的學習和實踐。今天，我站在這里，進行精神科出科自我鑒定。通過這篇文章，我將詳細、具體且生動地講述我的學習經歷、職業成長及專業技能的提高。

我深信，成為一名合格的精神科醫生不僅需要扎實的理論基礎，還需要對患者的敏感度和人際交往技巧。為了培養這些能力，我用了大量時間去學習和觀察。在大學期間，我選擇了心理學作為我的主修專業。通過系統的學習，我掌握了神經心理學、認知心理學等基礎知識。這些知識奠定了我進入精神科專業的基礎。

為了更好地了解患者，我主動選擇在實踐中學習。我參加了志愿者項目，與各類心理困擾的人士進行面對面的交流和互動。這些經歷讓我更加敏感和理解他人，也提高了我的傾聽和溝通技巧。我還利用暑假時間參加了醫院的實習項目，作為精神科住院部的一員，我親身體驗了臨床的全部過程，從診斷到治療。這些實踐經歷使我對不同心理疾病的診斷和治療方法有了更深入的了解。

畢業后，我進入了一家知名醫院的精神科部門工作。在接觸各式各樣的患者中，我深刻認識到每個人都是獨一無二的，每個病例都有其獨特的挑戰。為了更好地應對這些挑戰，我進行了系統的繼續教育和培訓。我參加了國內外的學術會議和研討班，與其他精神科醫生交流和分享經驗。這些活動使我不斷更新自己的專業知識，掌握最新的診斷技術和治療方法。

除了不斷提高專業知識，我也意識到患者與醫生之間的信任和關系對治療結果的重要性。為了加強患者與我之間的溝通和理解，我學習了一些心理技巧。我研究了非暴力溝通、情緒調節和冥想等方法，以增強與患者的連接，并協助患者更好地應對心理困擾。我的傾聽和溝通技巧逐漸得到改善，患者也更愿意與我分享他們的隱私和痛苦。

在實踐中，我不僅關注個體的治療，也注重心理健康的宣傳和預防。我積極參與社區活動，組織講座和研討會，提高公眾對心理健康的認識和重視。我還與其他醫療團隊合作，為患者提供綜合的治療方案，包括心理治療、藥物治療和康復計劃。通過團隊合作，我深刻認識到多學科的協作對于綜合治療的重要性，并學會了與其他醫學專業人員進行有效的溝通和協商。

在過去的幾年里，我的專業技能和治療效果都獲得了肯定。我成功地幫助了許多患者克服心理困擾，重建他們的生活和人際關系。這些個案的成功給了我更大的動力和信心，進一步提高自己的專業能力。

在我的精神科出科自我鑒定中，我詳細描述了我在學習和實踐中的一些經驗和收獲。通過不斷學習和提高，我已經成為一名富有同理心、高效溝通且專業技能過硬的精神科醫生。我相信，在未來的工作中，我將繼續努力，為更多的人提供專業和溫暖的精神科治療。

?8?精神科網絡實習自我鑒定

學習護理專業的我，在畢業后應聘到一家醫院做護士。當我穿上神圣的白衣天使的醫服時，身上感到一種喜悅和重大的責任。想在工作中體現自己的價值，毫無疑問只有努力去做，護理好每一個病人，讓他們都能夠帶著健康回到自己的親人身邊。為期半年的實習工作，以下便是我的護士。

在做護士自我鑒定時，我還是可以給自己的實習成績畫上一個句號。因為通過半年多的護理工作實習，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學習，通過學習使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。并且在自己所擬定的細致的護理人員下，理論水平與實踐水平有了一定提高。

在實習過程中，本人嚴格遵守醫院。

規章制度。

認真履行實習護士職責嚴格要求自己尊敬師長團結同學關心病人不遲到不早退踏實工作努力做到護理工作規范化技能服務優質化基礎護理靈活化愛心活動經常化將理論與實踐相結合并做到理論學習有計劃有重點護理工作有措施有記錄實習期間始終以”愛心細心耐心”為基本努力做到”眼勤手勤腳勤嘴勤”想病人之所想急病人之所急全心全意為患都提供優質服務樹立了良好的醫德醫風。

在各科室的實習工作中，能規范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發病的護理工作，認真執行無菌操作規程，能做好術前準備指導，并完成術中，術后護理及觀察，在工作中，發現問題能認真分析，及時解決，能熟練進行內，外，婦兒及重癥監護等各項護理操作，嚴格執行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學術講座，不斷豐富自己的業務知識，通過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。

在今后的工作中，本人將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優質服務。

查房、換藥、寫病程錄、跟手術、學出院小結，每天的生活在這樣重復的忙碌中度過，在普神經科，早上七點半就查房，之后換藥。；當然，在神經科最苦的是跟手術，往往一站就是好幾個小時，學習開化驗單，寫病歷，換藥、拆線、上手術等?；旧隙际菑牧汩_始，我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術雖然不是每個都積極上臺，即使跟臺看看還是很長見識的，切甲狀腺，切膽囊，切脾，切闌尾，胃大部分切除，結腸癌根治等等。對腹腔鏡技術的了解還有介入治療都是我耳目一新。

在一個科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關心和教導，整個科室的協作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。神經科醫生大都是性情中人，平時再好，一但做錯事，他們批評起人來不給你留一點的面子。等做完手術后又會和嬉嬉鬧鬧，好象沒有什么事都沒有發生一樣。醫生做手術時壓力很大，特別是手術不順利的時候，所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯，否則的話真是欲哭無淚，只有挨罵了。我的帶教老師，他人好又很嚴謹，教會了我不少東西，耐心的示范講解，都是年輕人溝通起來很容易。

我是20xx年級護理系普護學生，通過2年的理論知識學習后，根據學習的需要，學校為我們安排了為期10個月的臨床實踐學習。

我們于20xx年7月份進入了xx醫院，進行為期xx個月的臨床護理實踐。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固和加強，也是對護理技能操作的培養與鍛煉，同時也是我們就業前的鍛煉階段。在這里我要感謝xx醫院給我提供了這樣好的實習環境和各種優越的實習條件，也感謝所有的帶教老師對我的關心照顧和辛勤指導，讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會。

在醫院實習的這段時間里，根據護理部的精心安排，我們分別外科、內科等幾個科室輪流進行實習。

第二個科室是神經外科，在這里實習，由于是學生，在累也不能當者護士長及科室的老師的面休息，感覺真的好累好累，全身都是酸痛，下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。

剛進入外科病房，總有一種茫然的感覺但隨著時間的腳步，環境已熟悉，學習也逐漸進入正規軌道，在各個科室的病房實習階段，了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物，如藥物的用法及用量。掌握各項護理的基本操作。

實習的及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，如導尿、插胃管、床上插浴、口腔護理，靜脈輸液，肌肉注射等各種基礎護理的操作。

我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進入病房后，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數人的不理解，我們發現，護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士，病人離不開護士，整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發揮其獨到的作用，產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習，我們才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲：正確認識護理，樹立了正確的職業道德觀，養成了良好的工作態度。

我畢業于安徽省黃山衛生學校，學習護理專業，在校時成績優異，每學期均獲“一等獎學金”，連年被評為“三好學生”，是老師眼中品學兼優的好學生。實習期間我不怕臟、不怕累，熟練掌握各項護理操作技術，表現優秀，深得帶教老師好評，是帶教老師眼中勤快、聽話的實習生；護理病人時，我用心去體貼病人，用熟練、輕柔的操作去減輕病人的痛苦，用真誠的微笑帶給病人一絲溫暖，用通俗易懂的語言，委婉、溫和的音調為病人解決疑難，在病人眼中我是一名態度和藹的好護士。

之后的兩年里，我曾一度消沉，曾經的天使夢被現實無情的擊碎，曾經那么自信的我，被生活壓得好累好累，夜深人靜時，我也曾抱怨自己，抱怨生活，曾不止一次地問自己：屬于我的路在何方？可是轉念想想下崗工人的再就業，與他們相比我豈不是幸運的多，我只不過是一時的失意，怎能如此消沉、輕言放棄呢？我應該做好準備，等待機遇，抓住機遇。

最終生活還是善待了我，我邁進了縣醫院的大門，干起了自己心愛的護理工作。重新醫學教`育網搜集整理穿上白大褂、戴上燕尾帽的那一刻，心中激動萬分。每天穿梭在病房中，看到患者一天天好轉，一個個病愈出院，心中真是快樂，感覺一切都是那么的美好！

生活是美好的，但偶爾也會和你開開玩笑，也許是對你成長的一種考驗吧？而只要經受住，才能真正從生活中找到屬于自己的位置。

經過五個月的xx醫院實習，使我有深刻的體會。感受到學校中從未有的的感覺，學習到書本上沒學到的知識。在此，我總結了以下幾點：

一、角色轉化問題。

實習剛開始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見習過，但真正的要實際操作了，我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實習的同學表現都很好，我覺得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟著做基礎護理，跟著操作。本想說讓我也試一下，但又不敢。因此，我覺得角色轉化是個坎，我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧，我發現，只要主動提問，主動提出操作的要求，老師都是很樂意教的。不能再像在學校里那樣等著老師要求干什么了。

二、理論知識的問題。

以前當的一直是學生，學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的：被動地接受那么多的知識，雖然考試考了那么多次，但現在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時，才認識到自己記的粗淺，沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡，當時似乎深刻明顯，卻耐不住時光的清洗。

三、膽魄的鍛煉。

面對病人，特別是外科的病人，見到血是經常的，看到病人痛苦地呻吟，特別在操作的時候，心總會提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點，再大一點。膽大心細是我追求的目標，只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。

四、微笑服務。

在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖！

五、無菌觀念和規范化操作。

在外科實習這段時間，每個老師都強調無菌觀念，因次，我深刻認識了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵守。而規范化操作也實在是個很保守和安全的做法！至于新辦法，創新思維，那也得熟悉情況了再說吧。

總而言之，這五個月，是適應的過程，很多不足之處需要改進，這是學習的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習之初，今后還需要不斷地摸索，同時必須對自己有所要求，才會有所收獲。我想接下來的實習是一個挑戰，也是一種機遇，我一定要好好把握這個機遇。

。

?9?精神科網絡實習自我鑒定

?10?精神科網絡實習自我鑒定

在結束的這一個月的臨床放射科實習中，在帶教老師的悉心指導下，我認真學習，嚴格遵守醫院各種規章制度，團結各院校實習同學;不遲到，不早退，勤奮學習，以身作則，積極進齲通過這一個月的認真工作，我學到了許多在其他科室不曾懂得的東西。

在實習的日子中，我學會了應如何拍片。同時，也掌握了閱片的全過程。在每日的閱片中，同帶教老師一起去詢問病人的病況，同時觀察病人的病容，認真做好記錄，配合老師的知道。通過此次實習，我明白了作為一名醫生身上應有得職責，無論何時，應把病人放在第一，用最好的態度和最負責的行動去關心病人的疾苦。在以后的實習中，我一定會努力更多知識。

一、情況介紹

醫學影像學是將現代放射學、微電子學、電子計算機、圖像處理等最新科技成果用于診斷、治療疾病的一門新興學科。現代醫學成像技術飛速發展，無論是普通X線、核素、超聲還是X線計算機體層攝影、磁共振成像等技術，影像的密度分辨率與空間分辨率大大提高，使各種影像相互配合、相互補充、相互印證，可以更清晰地展示人體的器官結構，結合病史、體檢、化驗等臨床資料，進行綜合分析，明顯地提高了臨床診治水平。

目前學生已經通過了兩年的基礎醫學、臨床醫學、醫學影像學等系統的理論學習，進入到最后一年的理論和實踐相結合的階段——畢業實習階段。

在32周的畢業實習中，使學生對醫學影像學各方面的基本理論知識、基本操作及常見并多發病的診斷能較全面較系統地掌握，更好地完成實習任務，為他們今后的工作打下堅實的基矗。

二、實習目標

通過畢業實習，明確做為醫學院影像專業醫務工作者的責任，樹立良好的醫德醫風，掌握醫學影像專業必備的基礎理論、基本知識和基本技能，具有一定的自學和運用知識分析問題、解決問題的能力，畢業后能在地區級及以下醫院衛生機構從事醫學院影像技術及診斷工作，

具體要求是：

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(一)影像技術

1.熟悉各種檢查方法，正確引導病人就診。

2.獨立完成暗室技術與管理的各項工作。

3.能熟練地掌握X線機的操作方法并進行常規檢查部位的普通X線攝影及造影，拍攝出符合診斷要求的X線片。

4.熟悉X線特殊檢查技術，包括高仟伏攝影、軟X線攝影、數字X線檢查及超聲檢查。

5.知道CT、MRI、介入放射檢查的操作規程要領及基本步驟。

(二)影像診斷

1.能說出影像學科的常規工作制度;

2.規范地進行X線透視操作;

3.能準確識別呼吸系統、循環系統、消化系統、骨骼系統、泌尿生殖系統、顱腦五官;

4.系統的正常X線表現和常見病的典型X線征象;并對其中常見病出現典型征象者作出診斷及鑒別診斷;

5.具有正規書寫X線透視、攝片、造影檢查診斷報告的能力;

6.能說出CT、MRI、DSA、介入放射檢查的適應證、禁忌證和診斷原則;

7.具有初步的CT和超聲診斷能力;

8.對常見病能合理選用各種影像檢查方法;

9.能對各種醫學影像檢查技術的優點與限度進行初步的評價。

三、實習內容及要求

(一)職責和醫德方面

1.進一步明確醫學影像學科的性質及其在現代醫學中的重要地位，從而更加熱愛專業。學習醫院科室工作人員的好思想、好作風，全心全意為人民服務。

2.熟悉放射科的組織機構及醫技人員構成、工作范圍劃分及基本診療制度。

3.熟悉放射科各級醫務人員，各個工作崗位的職責及其正常工作程序。

(二)影像技術

1.接診

(1)診室的分布及工作范圍

(2)膠片規格及價格

(3)報告的登統及分發

(4)照片的存儲和保管

2.X線照片沖洗技術

(1)暗室布局及常用器材設備

(2)膠片的開啟、裝片、卸片、沖洗及保管

(3)藥液的配制和/或更換

(4)顯影、中間處理、定影、水洗及干燥的過程與注意事項

(5)自動洗片機的使用與維護，自動沖洗技術的優缺點。

3.普通X線攝影

(1)投照原則、步驟和注意事項。

(2)四肢、胸部、腹部、頭顱、面顱、脊柱和骨盆常用位置投照。

4.體層攝影：胸、腹部常用位置。

5.軟X線攝影：乳腺攝影。

放射科實習自我鑒定二

我覺得去放射科實習最最重要的一點就是要主動多問。因為放射科的醫生實在都很忙，尤其是每天上午，幾乎都沒有時間停下來跟你講話，我們也根本不要想插得上手(也沒有本事插手呵呵)。如果你不主動去看片，碰到問題不主動問，那真的只有每天坐在那里吹吹空調發發呆了。

我的建議是老師寫片或者核片的時候可以跟在旁邊看，看到有問題就馬上問，不要不好意思，只要老師當時不是很忙，一定會教你的。如果實在不好意思影響老師寫片，我建議可以把老師寫好但還沒有拿過去核的片子自己拿出來看看，和同學討論一下，如果有不懂再問老師，也可以的。

每天早上的讀片例會，可能不會每次都很有趣，作為實習同學你也沒有辦法上前把片子看個仔細，但我上面說了，覺得讀片例會重在聽個分析思路，另外也是增長你對一些疑難雜癥的見識。如果碰上科主任這樣有勁的讀片，你一定要好好聽，應該會有不小的收獲。也不是說其他讀片的老師就不好，個人喜好吧，另外也要碰運氣的，看哪天正好古怪的`病特別多之類的哈哈，沒意思的話，可以去跟著看看平片或者跟著做做胃腸。做胃腸造影，包括食道吞鋇，一開始你會覺得很有意思。

在結束的這一個月的臨床放射科實習中，在帶教老師的悉心指導下，我認真學習，嚴格遵守醫院各種規章制度，團結各院校實習同學;不遲到，不早退，勤奮學習，以身作則，積極進取。通過這一個月的認真工作，我學到了許多在其他科室不曾懂得的東西。在實習的日子中，我學會了應如何拍片。同時，也掌握了閱片的全過程。在每日的閱片中，同帶教老師一起去詢問病人的病況，同時觀察病人的病容，認真做好記錄，配合老師的知道。

通過此次實習，我明白了作為一名醫生身上應有得職責，無論何時，應把病人放在第一，用最好的態度和最負責的行動去關心病人的疾苦。在以后的實習中，我一定會努力更多知識。

?11?精神科網絡實習自我鑒定

我在內科工作了2個多月，從臨床表現上來看，呼吸系統疾病臨床表現缺乏特異性。我發現，大多數呼吸系統疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發熱、氣急等表現，這些表現往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀，如果不進一步檢查確診，很可能就會導致延誤病情，造成不可挽回的后果，因此對待呼吸系統的疾病，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷，而應進一步地進行必要的檢查，取得確實可靠的臨床資料，通過嚴謹正確的臨床思維，慎重地作出診斷。事實上，呼吸系統疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染、腫瘤、腫囊等。

通過學習和實踐，我能夠掌握各臨床病的起因，但是缺少實際操作，能夠知道基本的病理過程，但是缺少更多的學習。我相信在以后的學習和工作中，我會成為一名合格的***(自己填了)，為社會、為人民服務!這個月以來，認真遵守科內的各項規章制度。上班不遲到，下班不早退，不礦工。認真及時地完成老師給我的任務認真完成各項操作。工作中耐心細致的對待病人，及時向帶教反應病人的需要，認真吸取各項操作的經驗。每次接到任務時心里都特高興，但是有時候遇到一些病人時心里還是會緊張。每當這時候我的帶教老師都用鼓勵的話語、信任的眼神給了我信心，讓我找到自信!

不知不覺，在呼吸內科已經實習一個星期，在呼內的一個星期受益匪淺，學到了很多東西，做了很多錯事。真正進入臨床，才發現跟學校所學的東西很多事完全兩碼事情的，課本上學的東西，自己很多都忘得一干二凈了，遇到情況也不會理論聯系實際，靈活運用!

第一周，就學習了測血糖，量血壓，收體溫計，靜脈輸液，換藥瓶，做霧化，留置針封管，抽動脈血，我發現這些看似簡單的操作，自己第一次做起來還是會手忙腳亂的。測血糖，經常犯得錯誤是扎針后沒有擠夠血出來，以至血糖值偏低!測血壓，聽測器放不到動脈波動處，聽不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液，自己排氣還是偶爾有點空氣。穿刺了4個病人，前幾天兩個病人打腫了，原因可能是進針后沒平行在進去，導致失敗。今天讓我有點欣慰的是終于兩個扎成功了，第一次感覺到有點成功感!剛剛開始自己一點都不會看輸液卡，不知道bid，qd，q12，q8幾種輸液放在一起應該先滴注哪瓶，現在開始有點懂了。留置針封管，我老是馬大哈，忘記把開關關了，現在每次都告訴自己要記得封管要關開關!讓我銘刻于心的是第一次動脈抽血，是一位老伯，老師看他態度比較好，問我你要不要試一試，其實我壓根心里一點底也沒有，但真的很想去嘗試一下，于是就抱著試一試的態度進針了。我沒有扎中，老師過來幫忙，由于我進針的角度深了，老師過來幫忙，弄了好久也抽不出血，病人一直喊疼，老師抽出來，說幫病人重抽。病人很生氣，責罵我們護士怎么這樣，技術那么爛，當他試驗品，抽了半天也抽不到血，讓他痛苦了那么久。我一邊安慰他，一邊幫他按壓止血，病人生氣的責罵著，那一刻我真的覺得很愧對他，心里很害怕，很難受，我想他會不會投訴我呢，我不斷地道歉，最后病人的情緒終于緩解了，可我的心里還是覺得很難受!做護士，真的技術很重要，一針見血，減少病人的痛苦，我想自己以后能不能做到呢？

讓我很開心的是，呼吸內科真的很溫馨，像個快樂的大家庭一樣，個個老師都很年輕，很好人，對我們這些學生也很耐心的去教，放心讓我們去做事情!還有她們經常請我們喝東西，呵呵，好爽!帶我的少坤老師，很和藹友善，她耐心的教我每一樣操作，放心的放手讓我去嘗試，笨手笨腳的我覺得自己真的有點辜負老師對我的期望，她說做護士要膽大心細，可是我老是丟三落四，懵懵懂懂的，教了我的東西自己也不會靈活運用，記憶力不好，養不成好的習慣，這一個星期我天天在考慮粗心的自己究竟能不能勝任這些工作，我能不能克服這些困難呢才一個星期，我告訴自己不能那么灰心喪氣的，我不要看低自己，別人能做，我也可以，我要堅強一點，我要學會吃苦，學會忍耐，學會自己處理問題。自己都長那么大了，不要老像個小孩那樣，依賴別人了，生活容許不了我那么脆弱與逃避。我始終要走出社會，適應社會的，學會生存!長大了，再也沒有人會呵護你自己了，自己要學會照顧自己!

?12?精神科網絡實習自我鑒定

開展全國推廣普通話宣傳周活動，是語言文字工作的基本措施之一。今年的推普周主題是：

“構建和諧語言生活，弘揚中華優秀文化”。在9月10日到16日及相應的普通話基礎知識，使我校全體師生對普通話有了新的理解、體會、認識和應用，積極創設了良好的語言環境。教師為幼兒樹立榜樣，明確“說普通話，從我做起”。在教育教學過程中，教師和幼兒之間用普通話交流；在日常生活中，鼓勵幼兒多說普通話，引導幼兒多說普通話，引導幼兒大膽說、慢慢說、說清楚。在一日活動中，堅持每一環節都使用普通話，教師人員間交流也不例外。加強校園使用普通話使用的檢查的力度，對教師在課堂上規范使用普通話教學的情況進行抽查，將納入本月的考核中。進行了“我的師德觀”主題沙龍活動，讓教師在演講中規范語言的運用，相互學習標準化的語言。三、積極開展豐富有效的語言活動1、班級開展了豐富多彩的語言活動，如：

詩歌、故事、看圖講述等，注意豐富幼兒的詞匯，并鼓勵幼兒大膽使用詞匯、講述短句、朗誦兒歌等，使幼兒的'語言表達能力得到了很大的發展。教師還有意識地組織幼兒玩各種有趣的語言游戲，如：

手指游戲、民間游戲等，既激發了幼兒學習普通話的興趣，又提高了講普通話的能力。 2、大班教研組和小班教研組在幼兒間進行了“大帶小”活動——“你教我學”活動，鼓勵大班的孩子為弟弟妹妹表演講故事、念兒歌等活動，引起小年齡孩子學說的興趣，同時也讓大孩子帶領小孩子玩耍，在自由的交流中模仿學說普通話，這樣的活動取得了較好的成效，大班孩子的說話自信增強了，小年齡的孩子也樂意模仿。幼兒園還開展了“能說會道的小童星——故事大王評比”，大班教研組和中班教研組開展了“小小辯論會”活動，這些活動有效的提高了幼兒普通話的水平，收到良好的效果。

充分利用一日生活各環節，支持、鼓勵、吸引幼兒與教師、同伴或其他人用普通話交談，體驗語言交流的樂趣：

1、利用晨間談話活動和教學活動，引導幼兒相互間用普通話進行討論、交流。

2、在日常生活和游戲活動中，鼓勵幼兒主動使用普通話與人進行交談。

3、利用角色游戲、情景表演等形式，引發幼兒使用普通話與人進行交往的興趣，并引導幼兒正確運用普通話。

4、家園互動做好推普工作通過家園欄、《寶寶成長冊》等向家長宣傳推普活動的意義，對家長進行了關于國家頒布的語言文字規范標準的宣傳，力爭得到家長對語言文字工作的支持和配合，引導家長在家與孩子用普通話對話。在與家長的溝通中，我們一直堅持使用普通話，很多家長朋友也配合我們的工作，盡量與我們使用普通話交流。

總之，通過推豐富的推普周的活動，教職員工、孩子和家長的普通話能力得到提高，增強了自信心。普通話的推廣是一項長期的工作，需要我們在以后的工作中繼續努力，我們會一如既往的學習普通話，一如既往的使用普通話，一如既往的推廣普通話。

?13?精神科網絡實習自我鑒定

有人說，生活有時就像一場雨，看似美麗，然而更多的時候，你得忍受那些寒冷和潮濕，那些無奈與寂寞，但是沒有陽光時你自己便是陽光……每個人在漫漫人生路上都不會一帆風順，都會有失意的時候，但只要樂觀地面對，不輕言放棄，總會有云開見月明的一刻……

我畢業于安徽省黃山衛生學校，學習護理專業，護士實習的自我鑒定。在校時成績優異，每學期均獲“一等獎學金”，連年被評為“三好學生”，是老師眼中品學兼優的好學生。實習期間我不怕臟、不怕累，熟練掌握各項護理操作技術，表現優秀，深得帶教老師好評，是帶教老師眼中勤快、聽話的實習生；護理病人時，我用心去體貼病人，用熟練、輕柔的操作去減輕病人的痛苦，用真誠的微笑帶給病人一絲溫暖，用通俗易懂的語言，委婉、溫和的音調為病人解決疑難，在病人眼中我是一名態度和藹的好護士。

畢業之后，對工作充滿著遐想的我，以為通過自己的努力就能成為一名真正的白衣天使，可是現實并非如此，那時的我只好脫下白大褂、燕尾帽，加入到待業的隊伍。之后我做過幼兒保健員、營業員，但不管干什么，總感覺缺了點什么，自己熱愛的護理工作不能從事，心中有太多太多的感慨……

之后的兩年里，我曾一度消沉，曾經的天使夢被現實無情的擊碎，曾經那么自信的我，被生活壓得好累好累，夜深人靜時，我也曾抱怨自己，抱怨生活，曾不止一次地問自己：屬于我的路在何方？可是轉念想想下崗工人的再就業，與他們相比我豈不是幸運的多，我只不過是一時的失意，怎能如此消沉、輕言放棄呢？我應該做好準備，等待機遇，抓住機遇。

最終生活還是善待了我，我邁進了縣醫院的大門，干起了自己心愛的護理工作。重新醫學教`育網搜集整理穿上白大褂、戴上燕尾帽的那一刻，心中激動萬分。每天穿梭在病房中，看到患者一天天好轉，一個個病愈出院，心中真是快樂，感覺一切都是那么的美好！

生活是美好的，但偶爾也會和你開開玩笑，也許是對你成長的一種考驗吧？而只要經受住，才能真正從生活中找到屬于自己的位置。

?14?精神科網絡實習自我鑒定

時光如流水般匆匆流逝，一轉眼一個月又過去了，我在皮膚科的實習即將結束，在這一個月的實習期間，我遵紀守法，遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到﹑不早退，不無故曠工即擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親﹑態度良好﹑努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考﹑獨立解決問題﹑獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。

皮膚科主要是在門診學習，每天先查房后上門診。周一至周五上班，周六實習生可以休息不去，門診有老師上班，因位帶教老師周末上班，所以我主動要求跟班，在門診實習期間我學到了很多常見皮膚病的臨床表現，鑒別診斷。課本上確實寫得很詳細，但那些總是理論的，在門診直觀學習中，我見到了很多皮膚病如濕疹﹑表皮囊腫﹑過敏性皮炎﹑銀屑病﹑體廯﹑傳染性軟疣﹑手足廯…對于這些病我們大多都以外用藥物治療，除了學到這些疾病以外我還學會使用一些儀器，像光療儀﹑微波治療儀﹑電離子儀器﹑激光治療儀，不僅學會了它們的用法，而且還掌握了不同病人的適應強度。

在門診會遇到各種各樣的病人，對于它他們我們需要做好解釋工作，用藥方法﹑劑量﹑次數﹑注意事項等。病人聽不明白的我會耐心做解釋直到他們聽懂為止并且盡量滿足他們的需要在這一月時間里我遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用。于實踐。在老師的指導下，我熟練掌握了皮膚科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生舉步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學的都是理論上的，現在解除臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上寫的那么典型，好多時候都是靠自己平時在工作中的經驗積累，所以只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。

在皮膚科呆了一個月，最深刻的印象就是這個團體很好，很容易相處，和他們可以說說笑笑，讓我感覺每天工作很輕松愉快，時間一轉眼過去了和他們相處得很融洽，關系也非常好了，我卻要離開這個科室了，我想在接下來的實習生活中，我會很懷念和他們在一起的日子。不管是主人還是住院醫生和我的帶教老師，沒有所謂的身份差距，讓我感覺很親切，他們帶我非常好，無論工作還是生活生活上都很關心我，讓我很感動。我將帶著他們的教導進入下一科室的實習工作。

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