優秀作文|臨床醫學問診心得體會（集合十二篇）_臨床醫學問診心得體會
發表時間：2017-10-06臨床醫學問診心得體會（集合十二篇）。
?1?臨床醫學問診心得體會
一、實習單位主要簡介
我是從xx年xx月xx日至xx年xx月xx日在xx醫院開始了我的實習。xx醫院始建于xx年，占地xx平方米，是伴隨著我國改革開放快速發展起來的集醫療、xx醫院教學、科研、預防為一體的大型現代化綜合性醫院。醫院本著“靠科技興醫院，靠質量求生存，靠服務樹形象，靠?？茙帧钡陌l展戰略和“以病人為中心”的理念服務社會，造福大眾。近幾年來醫院的專科發展迅速，有多個?？圃谌嗅t學領域處于領先地位。其中心血管病科是省、市衛生主管部門確定的“xx省臨床醫學特色?？啤?、“xx市心血管疾病診療中心”、“xx市臨床醫學重點?？啤?。而醫院也成為省政府指定的“xx省人身傷害醫學重新鑒定醫院”，市政府確定的xx市醫保定點醫院”、“xx市合作醫療定點醫院”、“xx市工傷保險定點醫院”。
二、實習內容及過程
作為一名臨床醫學的實習生，我們的專業知識決定了我們今后的實踐操作的可靠性。所以，在入院實習之前，xx年xx月xx日醫務科對我們進行專業知識的考試，以確定我們是否在完全充分的掌握了基礎知識的前提下接受以后的臨床實踐。入院考試不僅讓醫院了解我們的知識水平，也讓我們自己發現了自己的不足。在此之后的各科室實習生活是我獲得了寶貴臨床的經驗和工作感悟：
1、呼吸科。
呼吸內科作為我實習的第一站，讓我為以后的各科室實習奠定了基礎。在這里我不僅見識到了相關的疾病而且更學會了病歷的書寫、相關檢查的單據書寫、每日查房所要注意的事項、基本的醫院規章制度等等醫學基本常識。由于是第一個實習的科室，所以帶教老師也會悉心地指導我養成很多良好習慣，比如保持整潔的著裝、準時上班、隨時記錄等等。實習過程中，我發現在具體的臨床實踐中充分的體現了理論的重要性。其中病歷謄寫部分就能很好的說明這一點。以前在課堂上，老師曾經要求我們要務必真實全面的掌握患者的各種患病信息，包括個人史、既往史等病史的采集。然而我們卻覺得沒有必要那么較真，知道大概就行，但是通過實習我感到它對我們醫師來講格外重要。它是醫師確診的主體思路，換句話說就是你醫師的思路落實到哪一步，才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現一個醫院，一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。意識到這些后，我打起十二分的精神嚴肅對待臨床實習的各個環節。從患者入院到出院，根據不同患者的不同病情，我邊觀察患者的各種臨床癥狀邊私下翻書溫習相關疾病的檢查、診斷、鑒別、治療、發展及預后，并且也時常和帶教老師一起討論相關的治療和病情的發展。而且輔助老師一起救助患者，進行一些簡單的操作。比如做心電圖、做胸腔穿刺、心肺聽診及腹部觸診。在呼吸內科，大部分患者需要進行心肺聽診以此判斷疾病及其發展。所以我掌握并熟記常見的肺部呼吸音、干濕性?、溯音２能掌握常规检矙┬的各仲|鶯陀跋裱Ъ觳櫚耐枷袷侗穡⒁源四苷鋃蝦圖鶼嚶Φ募膊?。呼蔚蛙嚹疾病大部分需夜韶祿夕用ｒ此ｌ?大類型抗生素的常規用藥成為必要?？傊?，第一個月的實習實在緊張不安和適應中度過的，同時初見的各種疾病癥狀及其治療又讓我開闊了眼界，加深了印象，更加端正了自己的工作和學習態度。
2、心血管內科。
心血管內科是我們醫院的重點科室也是全省的特色科室，所以病患的問診量較大，工作量也大大增加，同時也讓我有機會見到更多不同的臨床疾病。在心內科，我學的最多的就是如何做心電圖和怎樣看心電圖，辨別正常心電圖、異常心電圖并結合癥狀對患者進行診斷。我根據老師的指導，把脈管系統的解剖和功能重新復習，知道了心臟的工作原理和各種病變的機理。再在觀察和治療病患的過程中充分的.了解了五大類降壓藥的作用和原理以及常用藥物的劑量。心音的聽診成為我學習必不可少的部分，比如心臟的早搏、房顫。我們還要時刻注意病患的體位、心電變化、心肌酶的變化等等。其實最讓我記憶深刻，也最讓我感動的是我的帶教老師的一句話“一個醫生干的是良心活，其他姑且不說，只是當你一個人靜下心時，只要敢摸著自己的良心，覺得上對得起老天，中對得起親人，下對得起患者，那你就是個稱職的醫生?！睂τ谶@句話，我一直記憶猶新，因為我知道，這將是我一輩子的職業準則甚至做人原則。
3、骨外科。
骨外科是我接觸的第一個外科科室，所以是比較注意實際操作的。在學校時，我們通常理論多余實踐，然而真正到了骨外科，我才知道，其實嚴謹的實踐操作更具有難度。它不僅要求你的理論知識扎實，更要具備快速的反應能力和很強的動手能力，而且要求十分苛刻。比如我在給一些術后的患者拆線換藥時，要根據不同的部位和具體環境嚴格的進行無菌操作，不能有半點馬虎。而在跟著帶教老師上手術時，條件更是嚴苛，時刻保持清醒，關注病患的病情及生命體征變化。在創傷骨科手術中，有很多是四肢骨折，其中下肢的骨折又尤為多見，對于簡單的骨折打夾板和打石膏我已能熟練掌握。根據X線片判斷病情，我在老師的指導下能大致了解。而在手術過程中的簡單縫合，我基本能操作，但是熟練度有待提高。
4、消化內科。
消化系統的疾病較為常見的是急性胃腸炎、消化性潰瘍、消化道出血等。而較為緊急嚴重的當屬急性胰腺炎，癥狀嚴重，病情危險。一般的治療基本上都是抑酸、護胃、解痙鎮痛。有時候根據病情不同需要止血、消炎等處理。然而，每個科室都會有危及生命的情況，記得有一次，有個消化道大出血的老年病號，因為家人疏忽，就診不及時導致失血性休克，最終沒有搶救過來來開人世。這讓我認識到，病情的嚴重與否并不能依靠癥狀的表現來判定，我們要本著嚴謹的態度來對待每一位患者。
5、急診科。
急診科是最忙的科室，這里大多是危急重患者，需要我們在最短的時間里掌握最重要最全面的信息，快速做出判斷，并簡單進行相應的應急治療和檢查從而大致確診，進行分診。這樣一來，就需要我們全面的掌握各科室的病種、相關診斷、鑒別診斷、相關的檢查和治療，對醫生的素質要求比較高。因此，在急診科是我實習以來最繁忙也是最累的科室。然而卻也讓我覺得很有成就感，因為你可以很清楚的感覺到，病人很急切地需要你的幫助。我想急診科是我對我這么長時間的實習的檢驗，它在檢驗我是否已經基本掌握了各個科室的疾病基本處理，能否綜合運用到實踐中來。因此我很珍惜在急診科的每一次訓練。
6、神經內科。
在神經內科，雖然剛開始的頭顱CT和頭顱MRI、MRA讓我很困擾，但經過老師地悉心教導，使我進步飛快，基本的腦出血、腦梗塞大概都能看出來。經過查房時對具體的每個病號的觀察，我大致掌握了相關的臨床癥狀和發病原理。而且在我國，腦卒中成為死亡率最高的疾病，并且發病率也逐年升高，威脅著人民的生命健康。后來的上級衛生系統進行腦卒中病因的篩查，我和我的帶教老師去病案室篩選大量病理，并且進行相應統計，我發現腦卒中的發病率跟頸動脈狹窄和斑塊形成有很大關系，而長年的飲酒、吸煙等不良嗜好更是它的誘發高危因素，患病的高危人群和已患病者大多數也有糖尿病史和高血壓病史。這讓我們可以從這些地方對其進行預防。
7、神經外科。
在神經外科，依然是手術及其操作較多，而且比其他外科更加精密嚴苛，因為稍有不慎，就會引起神經系統的感染，后果比較嚴重。而且手術大多也是開顱手術，操作要十分小心和耐心。雖然我沒有上手，只是在一旁觀看，但我能感覺到那非常耗費精力。大腦的一星半點損傷都會對患者造成很大的影像，甚至生命危險，進行過手術的患者大多預后較差。在神經內科實習階段，我也曾操作過腰椎穿刺術，對我來說是很大的挑戰。
三、心得體會與收獲
在醫院為期七個月的實習已經結束，然而每每回想，不論其中的苦與甜都是我今后人生中的寶貴回憶，也對我今后的職業生涯產生非常大的影像。帶給我作為醫務工作者最初的對職業的印象。而且在實習中那些不計辛苦耐心指導和悉心教導過我的老師們是我最感謝的人，是他們手把手的教會我如何有效的救治病患。醫務人員們一絲不茍的嚴謹精神也令我十分敬佩，而他們對待病人的親切關愛更是令人動容，這些無時不刻地提醒著我以后應有的作為。實習當中，知識與臨床實踐的結合與運用只是其中的一部分，處理好醫患關系、與其他醫生、護士之間的合作關系也很是鍛煉我。讓我在今后的職業生涯中提前奠定基礎，了解工作環境，為更好的服務患者打下基石。
四、存在的問題
雖然在實習中我盡自己的努力做好本職工作，但是還是有些令我自己不滿意的地方：
1.不能很好很全面的掌握各種疾病的發病原理及其治療和藥物的運用。
2.不能非常熟練的進行一些操作，比如一些穿刺術、引流術。
3.不夠自信，所以遇到一些情況不能迅速理出思路。
4.沒有很好的熟悉醫院的各個流程。
?2?臨床醫學問診心得體會
2.1.1做好標本采集前的工作采集檢驗標本前，認真核對受檢者的`基本情況，如受檢者需要檢驗的項目、受檢者的姓名和性別等。采用通俗易懂的語言向受檢者解釋需要注意的事項。如果受檢者需要檢驗肝功能，則提醒受檢者要保持空腹狀態。如果受檢者需要檢驗血脂，則需要提醒受檢者在檢驗前三天不要食用膽固醇豐富和高脂的食物，檢驗前一天不要飲酒。如果受檢者需要檢驗痰液，則需要在咳痰之前囑咐受檢者采用清水漱口，然后取深部痰液，并在采集兩小時內檢驗。如果受檢者需要檢驗尿液，則需要提醒受檢者在檢驗前不要服用大量的維生素C等藥物。
2.1.2做好血液標本的采集工作采集血液標本時，要確保受檢者情緒穩定，確保標本、注射器的清潔和干燥，不在受檢者血腫部位采集血液標本。如果受檢者屬于輸液患者，則需要取輸液對側肘部靜脈血，以免液體對血液造成稀釋。采用酒精擦拭采血部位，待酒精完全干后再采集血液標本。完成血液標本采集工作之后，將抗凝劑加進標本中，及時將血液標本送檢。
2.1.3做好尿液標本的采集工作采集尿液標本時，要確保受檢者在檢驗前沒有服用過禁忌藥物。如果受檢者服用過抗菌藥物，則需要在受檢者服用藥物后5天采集尿液標本。采集尿液標本時，要確保尿液標本的新鮮性。進行堿性尿蛋白試驗時，要對尿液pH值加以注意，以預防堿性尿造成蛋白試紙假陽性。
2.1.4做好糞便標本的采集工作一般情況下，標本的采集量為黃豆粒大小，或者采用多點法進行樣本采集，以便對糞便的顏色、量、性質等進行嚴密的觀察。
2.2.1做好檢驗前質量控制工作進行臨床醫學檢驗前，要仔細檢查所使用的檢驗儀器，確保將要使用的檢驗儀器可以處于良好的備用狀態。
2.2.2做好檢驗時質量控制工作按照儀器的相關操作規程進行嚴格的操作，避免因操作原因造成的標本誤差。如果試劑長時間沒用，則在使用前，需要對試劑進行仔細的檢查，確定試劑質量合格之后才可以使用試劑。此外，按照試劑使用說明書配制和使用檢驗試劑。使用完試劑后，將試劑放置到冰箱內加以保存。
2.2.3做好檢驗后質量控制完成檢驗工作后，要做好檢驗儀器的維護和保養工作。如果發現磨損部件及老化部件，要及時將其更換，以延長檢驗儀器的使用壽命，減少因儀器原因造成的標本誤差。同時，要將檢驗儀器的使用時間、使用者姓名等情況詳細記錄在案，還要詳細記錄維修情況和故障處理情況，以便提高檢驗儀器設備的管理質量。
檢驗師要及時將最新的檢驗儀器、最新的檢驗項目等向臨床醫生介紹清楚，通過和臨床醫生的溝通與交流，讓臨床醫生了解檢驗項目的臨床意義、檢驗方法等。一旦出現異常的檢驗結果，要及時將情況告知臨床醫生，與臨床醫生共同就產生異常檢驗結果的原因加以分析。同時，還要善于聽取臨床醫生的意見和建議，對自己的檢驗工作加以完善和改進，掌握與疾病診斷的相關知識，以不斷提高臨床檢驗技術水平。
臨床醫學檢驗技術水平的高低會對臨床醫生的診斷準確率造成直接的影響，也會在某種程度上對患者的生命安全造成影響。不斷提高臨床醫學檢驗技術水平，準確、快速地完成臨床醫學檢驗工作，不僅可以為患者贏得更多的救治時間，還可以為臨床醫生提供及時、準確的檢驗結果，提高臨床診療效果。為此，臨床檢驗師要不斷學習和掌握最新檢驗儀器的使用方法，了解和掌握最新的檢驗項目和檢驗注意事項等，做好標本采集、質量控制等工作，不斷提高自身的臨床醫學檢驗技術水平，加強和臨床醫生的溝通與交流，以為臨床提供及時、準確的檢驗結果，為提高患者的診療效果奠定良好的基礎。
?3?臨床醫學問診心得體會
經過這次的社會實踐，讓我學會了很多東西，我深深地感受到一個人在工作崗位上的那份熱情。正因為如此，我才漸漸地懂得了一個道理：要創造自我的事業，就必須付出加倍的努力，憑著一個人對工作的執，堅定的信念會指引著他走向完美的事業之路。在實踐的這段時間里，我經過自我的努力奮斗，體會到了工作中的酸甜苦辣，這時才發現自我是最幸福的。因為我還在學習的階段，還沒能真正地接觸事業，沒能真正地了解到工作的難處和辛苦。想起來，還是覺得自我此刻還是不錯的了，能在這么好的環境下讀書，為以后的工作打下基礎，只是，我覺得個別慚愧，都怪自我不夠爭氣，不珍惜這好的時間和機會去好好讀書，整天都無所事事，在家里一點事也不會做。
是這一次社會實踐給了我學習的機會，同時也給了我一次記憶深刻的經歷。在實習的過程中，我認真、負責地做好每一件自我該做的事，對自我產生，都得到了一個滿意的答案。原本以為自我已經學會了一些基礎的知識就夠用了，可到了實習的時候才明白原先自我要學的東西還有很多，以后自我要走的路還很長，不能只安于現狀，必須要奮勇直前。人是在不斷前進中成長起來的，雖然會有很多坎坷，但總是會有辦法解決的。做人不怕失敗，最怕失敗后永遠不能站起來。必須要相信自我，因為我總是對自我說“勇敢點，挫折？怕什么，風雨過后必須會有彩虹的”。于是，我便有著一個堅定的信念，那就是克服自我在成長中的困難，堅定不移地朝著自我奮斗的目標前進。我相信，自我的明天將會更加完美！
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對臨床醫學檢驗技術進行質雖管理的意識較差是目前普遍存在的基礎性問題.，在實際的工作中，甶于質屋管理的恚識較為薄弱通常會忽視其質星問題因而造成不必要的安全隱惡^內鄉縣婦幼保健院臨床醫學檢驗技術的質呈營理意識較為缺乏,通常表現為以下兩個方面:檢驗技術人員的質呈菅理意識缺乏。臨床醫字檢驗技術的質呈菅理工作是由相關的工作人員負賚執行的若其工作人員的質星笤理意識不髙患。容易在工作中出現敷衍了帀的現象，從而對臨床醫學檢驗技術質雖管理造成消極的彭響，有關部門領導的質雖管理意識淡薄。通常領導負責對工作進行統籌安排，如果在安排工作的過程中，缺乏管理恚識,就不會對質雖理的一系列工作進行有計劃的重點安排。
目前胞床醫學檢驗技術人員與臨床醫師缺乏有效的交流與溝通也是存在的主要問題之一。對于檢驗科室而言,分工咅不相同，有些分工必須要與臨床醫師之間逬行有效的溝通檢驗科技師不僅需要負責對專業的儀器設備進行調試、鑒定、操作、維修等一系列工作還要負責檢舀和儲備血液質居等工作還要參與發血、交叉配血及成分制備等工作，這一系列工作都必須與臨床醫師逬行溝通與交流。在實際的檢驗工作中金驗工作人員希望臨床醫師能夠與檢驗新技術推出的步伐相協調，但是大多數的臨床醫師都不愿去積極的嘗試,使醫療合作的關系進一步惡化，從而使醫療箏故的發生率有所提離.
患者臨床的安排不夠合理，醫院的檢査料室甶于檢査設備與技術發展的需求不相適應,使其_助作用不能得到充分發揮闥此具檢甭得到的數據及結果不能滿足臨床診斷的相關要求...醫院實驗室的布局及硬件設施都與標準的安全需求不相符合相關的設備也不能得到及時的更新，從而阻礙猹臨床檢驗技術的進步與發展。在對患者進行臨床醫字檢驗的過程中也存在著很多問題，有些醫生依據患者的病憤作出的送檢甲請并不正確而且檢驗的操作也不夠規范從而使臨床診斷旳誤差增大.有些檢驗項目并沒有對臨床起到真正的輔助作用，只是簡單的對患者逬行形式化旳檢驗從而為惡者及其家屬增加醫療費用。另外在該醫院還存在蓿床位緊張旳問題，由于醫院不能對患者進行合理旳臨床安排激使多數患者及其家屬對其產生嚴重的不滿，從而使之后臨床檢驗工作順利逬行的難度增加這一系列問題都會對臨床醫學檢驗技術的質雖營理產生不利彭響，從而制約貓本院的進步與發展。
1.4臨床醫字檢驗質蚩管理機制的執行能力較差質星管理機制的執行力不強也是其存在的`關鍵性問題在大多數醫院的檢驗科室中都設匿有質雖管理機制，用于制約檢驗人員的工作流程及崗位職責.但是在實際的檢驗工作中相關的質雖管理制度并沒有得到S正的落實、，在對血液及其成分進行化驗檢査的過程中^目關技術人員需要對其進行檢査和監督并準確旳記錄其結果,但有些技術人員的記錄結果有誤差..相關制度明確規定，所有人在進入實驗室時都必須著工作裝,但是仍然存在種部分的工作人員不遵守這一規定而直接進入實驗室.
1.5臨床醫學檢驗技術質屋管理的考核比較少幵展良好的質屋管理考核工作，才能對工作人員起到良好的督促作用。在實際旳工作中，多數醫院更多旳重視檢驗技術于相關的考核工作卻很少開展.目前,該醫院旳考核制度并不完莕還存在一定程度的弊端其考核結吳與工作人員的職稱、薪資等都不相關。
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醫學服務社會實踐是每位醫學生在學習過程中不可或缺的一環。通過參與社會實踐活動，醫學生能夠更好地了解社會現實問題，提高自己的實踐能力和醫學服務技能。在我參與醫學服務社會實踐的過程中，我體會到了很多，并且對醫學服務社會有了更深刻的認識。下面，我將結合自己的實踐經歷，總結出一些心得體會。
首先，醫學服務社會實踐是提升專業素養的有效途徑。通過實踐活動，我有機會接觸到真實的醫學環境和病患，了解他們的真實需求和困難。在實踐中，我學會了與患者進行有效溝通，并且通過實際操作來提高自己的技術水平。這些實踐經驗不僅豐富了我的醫學知識，還提升了我的醫療技能，讓我更加有信心地面對未來的臨床工作。
其次，醫學服務社會實踐讓我深刻認識到醫學服務的重要性。在實踐過程中，我親身經歷了病患因為得不到及時的醫療服務而遭受的痛苦。同時，我也感受到了醫學服務對于提高人民生活質量的重要作用。通過醫學服務社會實踐，我內化了這種重要性，明白自己的使命是為患者提供最優質的醫療服務，使他們能夠健康地生活。
再次，醫學服務社會實踐培養了我良好的職業道德和社會責任感。在實踐活動中，我始終堅持醫學倫理，尊重患者的權益和個人隱私。同時，我也深刻體會到了醫療資源的`有限性以及不平等分配的問題，這使我對于社會公平正義有了更深刻的認識。作為一名醫學生，我深感自己肩負著社會責任，將來必須為改善醫療服務體系貢獻自己的一份力量。
此外，醫學服務社會實踐還增強了我的團隊協作能力和人際交往能力。在實踐中，我與醫護人員、志愿者等各種角色合作，相互配合，共同為患者提供最好的服務。在團隊合作中，我學會了傾聽他人的意見，尊重他人的專業知識，并且在與患者交流中提供協助并取得他們的信任。這些交往和合作的經驗將幫助我在以后的臨床工作中更好地與患者進行溝通和合作。
最后，醫學服務社會實踐使我對醫學榮辱觀有了更加清晰的認識。醫學服務社會實踐過程中，我目睹了患者的病情嚴重和治愈的喜悅。我看到了醫生們努力拯救生命的奮斗和全力以赴的職業精神。這進一步堅定了我從醫的決心，讓我明白醫學是一份高尚而充滿責任的職業，在此職業中，我們必須堅守榮辱觀，以病人健康為中心，為患者的幸福和康復而努力。
綜上所述，醫學服務社會實踐是每位醫學生必須經歷的過程。通過實踐活動，我們不僅能提升自己的醫學技術和專業素養，還能增強對醫學服務的重要性的認識，培養良好的職業道德和社會責任感，并提高團隊協作和人際交往能力。同時，實踐過程也讓我們對醫學榮辱觀有了更加清晰的認識，堅定了從醫的信念。我相信，通過醫學服務社會實踐，我們將成為更優秀的醫學生，為構建更美好的醫療服務體系貢獻自己的力量。
?6?臨床醫學問診心得體會
臨床醫學實習后，感想諸多，實習活動已經結束好長時間了，但是直到今天，實習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經歷之后，整個人都有所變化，現在仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業仿佛比以往任何一次作業都要困難，猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現在這樣多，但是難以將它們定位。如果下面說得太亂，還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的“結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。
病歷的謄寫要體現以下幾個部分：
1.患者的一般情況。姓名，年齡，職業，籍貫，住所等等。
2.主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。
3.患者的現病史?；颊咛峁┑挠嘘P自己的現在患病情況。
4.患者的既往史?；颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P患者以前患病的情況。特別注意要確定，患者是否有器質性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5.患者個人史。包含有順產與否，父母性格，生活環境，工作情況，學習情況，煙酒史，婚姻戀愛史，家族史等等。
6.精神科檢查。意識障礙檢查，感知覺障礙檢查，思維活動障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動障礙檢查，有無自制力檢查，情緒情感活動障礙檢查，意志行為活動障礙檢查等等。
7.量表測評。b超檢驗報告，x光檢驗報告等等。
據王健老師介紹，全部報告要在72小時內全部寫完，其中任何一項沒有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹，只占全部實習教學內容的一小部分，大概只用了不到三十分鐘的時間，但是我感覺它對我們醫師來講格外重要。它是醫師確診的主體思路，換句話說就是你醫師的思路落實到哪一步，才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現一個醫院，一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。
在以往的教科書上，只是簡單談到要了解求助者的一般情況，軀體癥狀，心理癥狀，家庭支持系統結構，要輔助量表測評。但是，書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。
1.要凸現既往史，特別要注意排除器質性腦病對神經癥的影響。比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2.在個人史部分，（首先老師的層次劃分就十分細致，比書本上的周到。另外老師特別強調）從小學到大學的學習生活部分問得要細，幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里，要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。
3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告，x光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分，而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路，給人以嚴肅，認真，科學，嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神，值得患者信任的負責任態度。
在王教授結合病歷請來患者進行臨床教學時，病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況，甚至比患者知道的還要多（因為有患者父母的補充在病歷里）這一點明顯讓患者感到吃驚。
據患者陳述，“在入院的時間內，感到病情有所控制，是……吃對了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報告”。
自己對能夠體現“責任”的亮點格外關注。“病歷報告”有感，就是這么體驗出來的，如果沒有那種情緒的鋪墊，我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了，那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子?？墒悄莻€教學例子不能充分體現那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺得，只有這種嚴謹，才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責，有一種難以名狀的魅力。
通過實習，我感覺作為一名醫務工作者在日常工作中要注重以下幾點：
第一，要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，相信很多局外人，包括醫學生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然，實際情況可能讓你大跌眼鏡?？邕M病房那一天起，你就成了一個準醫生了。盡管醫生在中國的地位并不高，盡管整個病房誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生，也沒有mm會在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。
所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精
神。最最關鍵的，就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次。可是我無論是拿奧妙、汰漬還是白貓，洗出來的始終都差強人意。因為，醫院里是統一送出去洗過漿過的。那么，怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢？我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼，（記住要用不褪色的筆）成功過幾次，
不過后來也懶了。男生們更是常常數星期也不洗一次。
第二，請不要遲到。這是個通病，有很多人都是踩著點沖進病房的，不論是實習的，本院的，還是進修的。在心內科實習的時候，施教授曾經要求實習同學7點進病房，住院醫生7點半到，主治8點到，（至于教授嗎——隨便你愛幾點到）
不過幾天之后也就不了了之了?，F在雖不要求早到，但底線是不要遲到。當然，現在根本也沒有帶教會管你，有很多帶教也是遲到的楷模。但是，提倡向外科醫生學習，養成早起的好習慣，把該量的血壓量好，向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎？早飯吃的什么？”，有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣，帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶，病人也都會把你當成床位醫生而把你的帶教晾在一邊的（這種喧賓奪主的現象在實習中發生的概率是很大的）。
第三，口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇古怪的醫囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結，還有各種各樣的電話、qq號碼、電郵和msn.這是你實習的見證，那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。（我至今都舍不得扔）記得不要拿醫院里的紙張記東西，不好看，容易丟，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠k一頓的，比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機，建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路，那還了得！輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習！口袋里最好再裝一只固體膠水，這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經常找不到膠水的。第四，如果可能的話（我強調的是如果可能，因為這屬于小概率事件），在進一個科前先把相關的書本內容復習一下。事實證明要這么做是相當相當困難的！但是，還是有人做得到的。在實習的時候，一個小組的同學也可以經常交流一下大 .
家的心得體會，這不失為一個偷懶的好辦法。因為一個組里一般總有個把強人的。記得在呼吸科的時候，俺們那絕頂聰明的組長就總結了一個關于咯血病人的臨時醫囑的口訣?！翱┭樵蚨啵罩稳朐翰榍宄?。三大常規血尿糞，b超胸片心電圖。肝腎功能電解質，血糖血脂血黏度。結核抗體ppd，胸部ct加增強。纖支鏡再加活檢，實在不行開胸查?！保ň唧w字句記不清了，比這個還精彩）組長還教我們用畫圖的辦法學習那復雜的心電圖。所以，再次體現了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年，盡管期間經常招人誤會。
臨床實習的幾個月來，我接觸了許多黨員，他們之中有教授、有住院醫生、有護士，他們職務雖不一樣，但對工作的執著和熱誠，對病人負責的態度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比，我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執著和熱誠，那么精益求精。我們剛去實習的兩個月興致高昂，什么事都搶著干，每天去得早走得晚，漸漸地，有些同學就堅持不住，開始遲到了。而我，雖然從不遲到，但也不像以前去那么早，工作熱情也沒以前高了。想著剛去實習那會兒，只要聽說哪個病人有異常體征，不管那病人是不是我管床或是不是我病區的，我都會去看，去摸，去聽。可現在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么關心了。是自己都知道，不用看了嗎？應該不是。往往是自己以為知道了，其實還不知道。醫學博大精深，千變萬化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同，這就需要我們多接觸病人，多思考，多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面，我還做得不夠，今后我應與病人多接觸，對工作保持激情。
我這人最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑，不敢主動爭取承擔某項任務，一般只是認真完成老師分配的任務，這使得我做事很被動，失去了許多提高鍛煉的機會。在現在這個競爭如此激烈的社會里，不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會，不利于自身水平的提高。在實習階段，有許多動手的機會都要靠自己爭取，因此今后我應更加自信，更加主動。
實習已經好多天了，對醫院和科室的整個運作都有了一定的了解。現在我一邊學習基本的臨床操作，比如胸穿，換藥，拆線等，一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎，不過和臨床還是有些脫節。比如抗生素的使用，書本和實踐真的差別非常大，而且不同的老師有不同的習慣和經驗，在沒有確切的病原學證據之前，都是經驗用藥的。藥
物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的，不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西，現在幾乎都還給老師了。不過，我想，如果經常用，應該很容易記祝呵呵，反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧，師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優勢——倚小賣校帶組的老師很忙，平時不是那么容易隨時請教。這個時候，和師兄師姐搞好關系就顯得非常重要了，幫忙加班多寫個病歷，晚一點回去也不要緊，反正年輕嘛，多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我，還教會我很多他們自己在實習中總結出來的經驗，讓我少走了不少彎路。
第一次管床真的是沒有什么經驗，連輸液計劃都不會開，病人說他一直拉肚子，我知道該給點收斂劑了，但是具體用什么藥，用法劑量都不知道，一切都得問，一點點學，一點點積累。
今天我們老總給全內科的實習生做了個小講課。主要是教我們讀ct片。以前都學過影像學的，所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經常有疑難的病案討論，我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機會很多，不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經驗可言的實習生來說，要讀好片子，真的不是一朝一夕就可以練出來的。
實習了一段時間，我還學會了處理各種的人際關系?？剖依锩妫t生和護士的關系，醫生和醫生之間的關系，醫生和病人及家屬的關系，下級醫生和上級醫生的關系……最大的體會就是低調——別把自己看得太了不起。‘三人行，必有我師’，上級醫生當然不用說，護士老師也相當棒。今天又有一個閉式引流，我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使，那個金屬的蓋子怎么也打不開，護士老師上來幾下就開了，真是帥呆了；病人也非常值得尊敬，需要我們的關心，大家互相尊重互相信任，才能戰勝我們共同的敵人——疾病
?7?臨床醫學問診心得體會
十個月的實習生活轉瞬即逝，回顧在這段時間里，雖然說不上都能把所學都運用上了，但是畢竟是理論與實踐結合，為此付出了諸多的心血，心里難免有著膨湃。現在要離開帶領我們踏入醫生行列的老師們，心中實有萬分的不舍，但天下無不散之筵席，第一次作為醫生的經歷會讓我等銘記一生。以下為我就我們小組在這近一年來的工作和學習中做一個小小的總結，希望從中發現一些可取之處，為我們以后的學習和工作增加經驗。
第一， 要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，實際情況可能讓你大跌眼鏡?？邕M病房那一天起，你就成了一個準醫生了。盡管醫生在中國的地位并不高，盡管整個病房誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，請注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。最最關鍵的，就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次?？墒怯幸淮挝业陌状笃け灰晃会t生老師的衣服染成了紅色，我無論是拿奧妙、汰漬還是白貓，洗出來的始終都差強人意。最后洗不掉了。可是，醫院里醫生的衣服是統一送出去洗過漿過的。咱們得靠自已，不過后來也懶了。男生們更是常常數星期也不洗一次。
第二， 請不要遲到。這是個通病，有很多人都是踩著點沖進病房的，不論是實習的，本院的，還是進修的。實習的時候，幾乎所有的醫生要求實習同學7點半進病房，(至于主任嗎隨便你愛幾點到) 不過幾天之后也就不了了之了?，F在雖不要求早到，但底線是不要遲到。當然，現在根本也沒有帶教會管你，有很多帶教也是遲到的楷模。但是，提倡向外科醫生學習，養成早起的好習慣，把該量的血壓量好，向床位上的病人都問候一下昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?，這樣，病人也都會把你當成床位醫生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現象在實習中發生的概率是很大的)。
第三， 口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇古怪的醫囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結，還有各種各樣的電話、QQ號碼、電郵。這是你實習的見證，那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫院里的紙張記東西，不好看，容易丟，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠K一頓的。建議查房的時候放到震動或者關機。否則主任查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路，那還了得!輕則瞪你一眼重則給你打不及格實習!口袋里最好再裝些紙膠布，這樣可以避免查房時病人膠布脫落，而要跑回去拿。(常常不一定科室里有，也許用完了。)
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對臨床技能操作的培養和鍛煉，同時也是我們就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學查房，病例討論，這些培養了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。 在醫院實習期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉歸為目的，也使我們更加了解健康所系生命所托這話的真諦。我們嚴格遵守醫院的各項規章制度，所有操作都嚴格遵循無菌原則。我們在內、外、婦、兒各個科室里，都是認真細心的做好各項工作，在帶教老師的指導下，對各種常見病，多發病進行預防、診斷和處理。不斷然熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴的精神，培養和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。
在這段短暫的實習時間里，我的收獲很多很多，無法用簡單的詞匯來概括我現在的感受，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎?？傊谶@里的點點滴滴，都使我感覺到我應該以更積極主動的工作態度，更豐富深厚的知識來面對未來的人生的道路。不管以后能否從醫，不管我們懷化醫專的男學生是多么的令人不堪，但是我想只要我們自已做的，想的用自已的行動證明我們不會以懷化醫專為恥，而我會曾為一名懷化醫專的學生而驕傲，而為曾學醫使自已受益終生。
?8?臨床醫學問診心得體會
說過我所眼見的情況，下面說說我所親身經歷的。這兩天的社會實踐是在張義鎮小東溝村村大隊進行的，村子里沒有服務業，我們住在鄰近的靠山集村，靠山集村有一條約四五百米長的主要街道，有兩家飯館，兩家旅館，我男*分別住在這兩家，條件基本完善，有電視和電扇，床單被罩略帶污漬，由于是太陽能供熱水，我們去的那天趕上下雨，沒有熱水，廁所一個，男女共用，鎖門為界。
我認為，目前農村醫療嚴峻的局勢更多的是政策和制度的問題，還有待進一步的改進和發展。大力發展中醫是我認為解決現有農村醫療困難現象的好辦法，以目前農民的文化素質和認知水平，弘揚中醫以解決農村醫藥緊缺的現狀，有以下好處：
1.草藥采集就地取材，價格便宜。
2.望聞問切無需繁瑣的實驗室檢查指標輔助診斷。
3.深入民間，深得民心。
但也面臨以下問題：
1.中醫治療周期較長，無法快速達到解除病痛的效果，農民更愿意選擇療效快的西藥來解決病痛。
2.人才緊缺，農村生活條件艱苦，待遇較低，真正來到農村一干就是幾十年的`人寥寥無幾。
3.中西醫屬不同系統，發展趨勢尚無定論，發展中醫條件不足。
作為一名醫學生，了解了目前的醫療現狀后，有益于站在更高的角度上計劃自己的人生。實踐自己的人生理想。相信不遠的未來，在我們的努力下，農民的生活條件，醫療條件會漸漸提高并達到較好的水平。
?9?臨床醫學問診心得體會
臨床醫學簡歷模板
姓 名： xxx
性 別： 女
民 族： 漢族婚姻狀況： 未婚
身 高： 157cm
體 重： 47kg
戶 籍： 福建泉州
現所在地： 福建泉州
畢業學校： 福建醫科大學
學 歷： 本科
專業名稱： 臨床醫學
畢業年份： 2009年
聯系電話：
求職意向
職位性質： 全 職
職位類別： 醫院/醫療/護理-外科醫生
職位名稱： 婦產科，兒科，內科 ;
工作地區： 廈門市區 ; 到職時間： 三天內
技能專長
語言能力： 英語 四級 ; 普通話 標準；
電腦水平： 熟練操作常用軟件
教育背景：
時間 所在學校 學歷
2004年9月 - 2008年7月 福建醫科大學 本科
工作經歷
所在公司： 福建醫科大學附屬第二醫院
時間范圍： 2007年7月 - 2008年10月
公司性質： 國有企業
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- 臨床醫學活動總結?|?心得體會?|?紀律心得體會?|?開學心得體會?|?臨床醫學問診心得體會?|?臨床醫學問診心得體會
所屬行業： 醫療、保健、衛生服務
擔任職位： 實習醫師
工作描述：
實習實踐培養了我對醫務工作具有良好的責任心和吃苦耐勞的精神，使我做事條理性強，能吃苦耐勞，工作認真，細心，態度和藹，擅于與人溝通，熱情充滿活力，執著于自己的'信念與目標，渴望用自己的汗水與努力書寫一份平凡卻不平庸的人生路。
自我評價：
我對醫學行業工作一直很感興趣，多年的專業理論學習和社會實踐，使我掌握了較好的實踐能力，熟練的動手能力和知識的積累。
?10?臨床醫學問診心得體會
臨床醫學實習心得總結范文
臨床醫學實習心得總結篇1
在河南大學附屬南石醫院將近一年的實習，回顧這段時間的點點滴滴，雖然說不上激情澎湃，但是畢竟我們為此付出了諸多的心血，心里難免有著激動?，F在要離開了帶領我們踏入醫生行列的老師們，心中的確有萬分的不舍，但天下無不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫生的經歷會讓我們銘記一生。在此，我就我這一年來的工作和學習做一個小小的總結，希望從中發現一些優點和缺點，為我以后的學習和工作增加經驗。
無論在哪一科室，我處處發揮模范帶頭作用，善于團結實習同學，助人為樂，一貫任勞任怨，工作不分份內份外。經常得到老師的表揚，病人的鼓勵，同學的贊賞。我時刻堅持“以人為本”的服務理念，病人的痛苦就是我的痛苦，病人的滿意就是我的最高宗旨和目標，做到一切為了病人。為了病人的一切，在我們的精心治療下，一批又一批的病人很快康復出了院，這個時刻是我最高興最幸福的時刻，這是我們努力的結果，同時也是對我人生價值的肯定。
臨床的實習是我對理論學習階段的鞏固與加強，也是對臨床技能操作的培養和鍛煉，同時也是我就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于臨床的工作處于比較陌生的狀態，也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹各科室的情況，介紹一些規章制度、各級醫師的職責等，帶教老師們的豐富經驗，讓我們可以較快地適應醫院各科臨床工作。能夠盡快地適應醫院環境，為在醫院實習和工作打下了良好的基礎，這應該算的上是實習階段的一個收獲：學會適應，學會在新的環境中成長和生存。
到病房實習，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎技能操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師放手不放眼，放眼不放心的帶教原則下，我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我會在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結合。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學查房，病例討論，這些培養了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。
在醫院實習期間，我所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉歸為目的'，我們嚴格遵守醫院的各項規章制度，所有操作都嚴格遵循無菌原則。我在內、外、婦、兒各個科室里，都是認真細心的做好各項工作，在帶教老師的指導下，對各種常見病，多發病能較正確地進行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴的精神，培養和提高了我獨立思考和獨立工作的能力。
在這段短暫的實習時間里，我的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我的受益匪淺。實習期間的收獲將為我今后工作和學習打下良好的基礎?？傊诟兄x河南大學附屬南石醫院培養我點點滴滴收獲時，我將以更積極主動的工作態度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床工作能力，對衛生事業盡心盡責！
臨床醫學實習心得總結篇2
一晃大學已經過去四年的時光，我們也進入了臨床的實習階段，也向醫生邁進了一步，雖然離成為一個合格的醫生還有一段很長的距離，但畢竟這個距離在一步一步地縮小。
現在南樂縣中醫院實習，雖然僅僅一年多，但是通過和老師的接觸，給我的感觸很多，也讓我明白了很多道理！給了我心靈的禮德，讓我想起了中學讀過的一本書《論語》。
1、學而時習之，不亦說乎？醫學注重的是理論和實踐，理論是指南針是依據，只有具備過硬的理論知識，才能夠正確地做出判斷。經常不斷地看書，彌補一下自己以前所未注意到的問題，在讀書中尋找樂趣，會發現在知識的海洋中遨游，其樂無窮！
經過了四年的理論學習，我們已經掌握了一些理論知識，但是醫學是一門實踐的科學，我們必須積極地投入到實習當中，在實習的過程中，進一步強化自己的理論水平，同時也可以提高自己的動手能力，為自己將來成為一名合格的醫生打下堅實的基礎。
2、有朋自遠方來，不亦樂乎？這里匯聚了四面八方的醫學生朋友，“相逢即是緣”！能夠認識這么多的朋友，難道不是人生一大快事嗎？雖然來自不同的地方，但是來這里的目的很簡單就是學習，不斷提高自己的理論和實踐水平。既然來到了這里，聚在了一起，融入了南樂縣中醫院這個集體，我們就是朋友，應該團結互助！希望我們可以在一起度過這一生中難忘的實習時光！
3、溫故而知新，可以為師矣溫習過去學習過的知識，從中可以有新的收獲，對知識的認識就可以提高一個檔次。實習的過程中，我們不僅可以抽時間看看課本，還可以在臨床的實踐中和課本的知識相結合，上升一個新的高度。我不求可以為老師，最重要的是自己可以能夠有所心得，可以和大家分享！
4、三人行，必有我師焉：擇其善者而從之，其不善者而改之原意是：“三個人一起走路，也定有值得學習的老師。選擇優點而學習，看到短處而改正自己?！蔽覀冞@么多人在一起實習，雖然學校各有差異，但是學習的知識都是一樣的。每一個人都有其獨特之處，也有自己的不足之處。我們要善于發現別人的優點，謙虛地向他人學習，來彌補自己的不足之處;看到他人有什么缺點，審視一下自己，是不是也有這樣類似的毛病，多反省一下自己，“一日三省己”，又如孔子說的另外一句話那樣：“見賢思齊焉，見不賢而內自省也?！?/p>
5、敏而好學，不恥下問我相信能夠考上醫學院的學生都是很聰明的，已經經歷了n年的學習，已經有了扎實的理論功底。但是臨床上不僅僅要求我們要有理論標準，還要求我們實際操作能力，因而我認為任何一個人都是我們的老師，除去醫生和護士，還有很多人是我們的老師，包括某些患者，他們在某些問題上或許比我們知道的要多得多，我們應該謙虛地向他們請教一些我們不明白的東西，不要認為這是很沒面子的事情。其實這些都沒有什么！人的一生本來就是不斷學習的一生，醫生更是如此，如果我們不多學習，跟不上時代的潮流，遲早會成為社會的棄兒，因而我們要向任何一個比我們強的人請教。把自己永遠放在學生的位置上，不斷地學習，彌補自身的不足，力求更上一層樓！
6、志于道，據于德，依于仁，游于藝我們應該不僅有遠大的理想抱負，有較高的境界，能夠有一顆仁愛之心，并且能夠在此基礎上提高自己的技術水平，擁有嫻熟的技藝，這樣才算是一個比較合格的醫生！
7、逝者如斯夫！不舍晝夜時光歲月就像流水一樣，我們應該把握生命中的每一分鐘，努力實現自己心中的夢想，等到我們老去的時候，回想過去，我們不會因為自己沒有好好把握自己的青春年華而悔恨就行了！
臨床醫學實習心得總結篇3
臨床醫學實習活動已經結束好長時間了，但是直到今天，實習留給我的記憶仍是歷歷在目。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間。自打有了那樣一些經歷之后，整個人都有所變化，現在仿佛還在變化著。
通過實習，我感覺作為一名醫務工作者在日常工作中要注重以下幾點：
第一，要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，相信很多局外人，包括醫學生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然，實際情況可能讓你大跌眼鏡?？邕M病房那一天起，你就成了一個準醫生了。盡管醫生在中國的地位并不高，盡管整個病房誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生。所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。
第二，請不要遲到。這是個通病，有很多人都是踩著點沖進病房的，不論是實習的，本院的，還是進修的。在心內科實習的時候，盧老師曾經要求實習同學7點進病房量血壓，住院醫生7點半到，主治主任8點到。提倡向外科醫生學習，養成早起的好習慣，向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎？早飯吃的什么？”，病人也都會把你當成床位醫生而把你的帶教晾在一邊(這種喧賓奪主的現象在實習中發生的概率是很大的)。
第三，口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇古怪的醫囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結，還有各種各樣的電話，各個科室的、各科住院總的、老師的。這是你實習的見證，那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫院里的紙張記東西，不好看，容易丟。其次有聽診器、手電筒、壓舌板。再次多半有手機，建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路，影響實習成績。其次可以裝些不容易找到的化驗單什么的，這樣可以省下很多尋找的時間。
第四，如果可能的話(我強調的是如果可能，因為這屬于小概率事件)，在進一個科前先把相關的書本內容復習一下。事實證明要這么做是相當相當困難的！但是，還是要盡量做到。做不到就邊實習邊看，這樣的記憶是很深刻的，有些甚至終生難忘。
第五，要有自信。當然，自信的前提是要有扎實的基本功，這樣做事才能得心應手。要敢于主動爭取承擔某項任務，才能爭取到提高鍛煉的機會。在現在這個競爭如此激烈的社會里，不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會，不利于自身水平的提高。在實習階段，有許多動手的機會都要靠自己爭取，你的自信也會讓患者更加相信你的醫囑。
臨床實習的幾個月來，我接觸了許多黨員，他們之中有教授、有住院醫生、有護士，他們職務雖不一樣，但對工作的執著和熱誠，對病人負責的態度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比，我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執著和熱誠，那么精益求精。我們剛去實習的兩個月興致高昂，什么事都搶著干，每天去得早走得晚，漸漸地，有些同學就堅持不住，開始遲到了。而我，雖然從不遲到，但也不像以前去那么早，工作熱情也沒以前高了。想著剛去實習那會兒，只要聽說哪個病人有異常體征，不管那病人是不是我管床或是不是我病區的，我都會去看，去摸，去聽。可現在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么關心了。是自己都知道，不用看了嗎？應該不是。往往是自己以為知道了，其實還不知道。醫學博大精深，千變萬化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同，這就需要我們多接觸病人，多思考，多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面，我還做得不夠，因為有很多病例其實這一生可能也只見過一次，畢竟將來不是全科醫生，但是僅僅是一次卻是畢生難忘。
實習過程中，我還學會了處理各種的人際關系。科室里面，醫生和護士的關系，醫生和醫生之間的關系，醫生和病人及家屬的關系，下級醫生和上級醫生的關系。最大的體會就是低調——別把自己看得太了不起?！诵?，必有我師’，上級醫生當然不用說，護士老師也相當棒。有一個閉式引流，我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使，那個金屬的蓋子怎么也打不開，護士老師上來幾下就開了;病人也非常值得尊敬，需要我們的關心，大家互相尊重互相信任，才能戰勝我們共同的敵人——疾病。
現在我已經是一名醫學研究生了，在醫學路上還有很長一段要走，但實習的學習生活會一直影響著我。
?11?臨床醫學問診心得體會
[提要] 培養高素質人才是各高校教育教學的出發點和落腳點，如何提升臨床醫學人才培養水平，改革現有的臨床教學模式是擺在各高校醫學院面前的重要課題。本文從高校醫學學科面臨的時代背景和改革需求出發，分析現今醫學人才培養的目標，并從知識建構視角提出醫學教學改革建議。
關鍵詞：知識建構；教學改革；人才培養
基金項目：華北理工大學教改重點課題：“基于隱性知識建構的高素質醫學人才培養研究”（z151607）；2016年度河北省社科聯民生調研項目：“創新驅動背景下高校服務區域創新體系建設模式及路徑研究”（201601022）
中圖分類號：G64 文獻標識碼：A
收錄日期：2016年10月21日
知識經濟時代，我國高校已經成為知識傳播、知識應用和知識創造的基地。創造知識、培養高素質人才是各高校教育教學的出發點和落腳點，臨床醫學教學也不例外。如何提升臨床醫學人才培養的水平，改革現有的臨床教學模式是擺在各高校醫學院面前的重要課題。
一、醫學人才培養的目標
隨著現代自然科學、信息技術和人文科學的發展，現代醫學科學也得到了長足的發展和進步。醫學人才的知識體系中應該包含醫學和多種相關學科內容，包括心理學、計算機科學、信息技術和人際交往等。醫學又是一門實踐性非常強的科學，學科的特點決定了醫學人才除了要學習醫學理論知識外，還要培養臨床思維和臨床決策能力。更為重要的是，要經過正規、嚴格的實踐訓練，掌握運用知識理論解決實際問題的專業技能。在終身學習時代，醫學人才還應該擁有終身學習的意識、自主學習的能力和合作能力。
二、醫學課程體系改革
醫學課程結構和課程體系改革是醫學教育教學改革的難點。改革的基本思路是改變傳統的以學科為中心的課程體系，根據各學科在醫學課程中的重要性，把全部課程分成核心課程、指定選修課和自由選修課，并隨著醫學科學技術的發展，不斷更新教學內容，增設新興、交叉學科課程和邊緣學科課程。在保證完成核心課程學習的基礎上，允許學生有較多的機會選修本人感興趣的知識領域，以此增強課程體系的靈活性，保證學生的全面發展。
課程體系的設置不再以課程內容和類別為依據，教學目標是培養學生智能、思維方式及運用、分析知識的方式和手段。以建立核心課程體系為基礎，保證培養人才的專業根基。加強醫學基礎課程的改革，減少醫學基礎課程橫向知識的重復，進一步促進醫學基礎課與公共基礎課、醫學基礎課與臨床專業課的有機聯系。注重臨床專業課程的改革，開設一些反映臨床診療技術新進展的選修課程，擴大學生在醫學實踐中的適應性。
三、醫學教學內容改革
知識經濟時代，知識更新速度的加快和更新周期的縮短，使教學內容與學時的矛盾日益凸顯。醫學教學內容的設計一直非常強調各學科知識的系統性和完整性，教學學時數較多，一些重要的人文社會科學內容很難進入教學內容體系。隨著社會對醫學教育認識的不斷深入，預防、醫療、康復、保健逐漸結合，基礎醫學、臨床醫學、預防醫學、康復醫學也趨于統一，教學內容改革勢在必行。醫學教育教學內容改革包括以下幾個方面：
（一）增加人文社科學科內容。加強人文社會科學的教學順應了醫學教育模式的轉變和醫學服務模式的需要。人文社科是醫學人才知識結構的重要組成部分，缺乏人文社會科學基礎教學，會使學生在醫學生涯中喪失應付挑戰的智力和能力。具體應增設社會學、社會心理學、倫理學、行為科學、文學教育、人口學、法律、經濟學等學科知識課程。
（二）加強社會醫學與預防醫學教育。醫學教育應同衛生服務需要密切聯系，預防醫學和社會醫學教育在教學中的比重應增加。教學內容不僅包括傳統的衛生學、流行病學，也包括衛生經濟學、衛生服務的組織、行為科學和社會科學等，不少醫學院校還利用社區衛生資源積極開展預防醫學和社會醫學現場教學。對醫學學生社會醫學見習期的教學安排中，就已充分考慮到要把衛生人才培養同衛生服務需要相結合，重視社會醫學和預防醫學教育。重視非預防醫學專業中的預防醫學教育，使預防醫學與臨床醫學、社會醫學與臨床醫學趨向更加緊密地結合，這與現代醫學模式和醫學服務模式的轉化相吻合。
四、醫學教學模式改革
醫學教育教學模式是關于醫學教學實踐的總體設計。主要的醫學教學模式改革包括以問題為中心和以社區為中心的兩種模式。
（一）以問題為中心的教學模式。這是一種既不按照學科開設，也不按器官系統綜合，而是根據學生在自學中所涉及的各種問題，以培養學生解決實際問題的能力為目標，邊實踐邊學習的教學模式，簡稱PLB模式。PLB模式從提出后，一直進行著探索和完善，其基本的教學過程一般是按單元施教：首先，教師通過一個簡短的病歷向學生提供有關病人的信息（即提出問題）；其次，學生根據所獲得的信息進行討論，提出最可能的情況（即提出假設），在此基礎上將學生的意見歸納為幾個比較集中的問題，由學生選擇某一問題進行自學，并準備書面報告；最后，每位學生就自己所準備的內容進行報告，再展開討論，對最初假設進行論證，將所涉及到的問題再歸納成幾個問題；學生再選擇其中某個問題進行自學，然后再次進行集中匯報和討論，如此滾動實施，直至達到預期的教學目的。
這一教學模式突出以問題為中心，以病例為基礎的小組討論學習，通過學生主動建構知識可以幫助學生明確學習的目標是自我教育與主動學習。進一步加強學生醫患關系處理與醫學知識及實踐技能方面的學習和鍛煉，促進學生與患者交流和實際操作技能的形成，提升學生運用所學知識分析和解決實際問題的能力。在實施PLB教學的過程中，教師應注意激發與調動學生學習的積極性，使學生由被動學習轉為主動學習，提高學生獲得與掌握知識的能力。
（二）以學生為主體、教師為主導的臨床實踐教學模式。實驗實踐教學環節是醫學人才全面掌握和深入融會知識、錘煉臨床思維和培養創新能力的重要環節。高校臨床醫學教育教學改革，要突破現有的實驗實踐教學體制，建立以學生為主體、教師為主導的新的實驗文踐教學體系和教學模式、通過實驗內容、實驗教學方式方法、考核辦法、教學管理等一系列改革，以真實的知識建構情境促進學生從記憶型、模仿型學習向思考型、創新型學習轉變。
建立綜合性實驗室和實驗中心，改善實驗教學條件、優化實驗技術、簡化設備使用手續，最大限度地滿足學生實驗動手的需要。注重創新精神和實踐能力培養，提升學生分析問題與解決問題的邏輯思維能力和實踐能力；切實提高學生的獨立工作能力和協作配合精神；引導學生有計劃、系統地達到能力培養的教學目標，積極建立起功能強勁、管理高效的實驗教學運行機制與管理體制，改變實驗教學管理落后的狀況。
五、結語
研究利用知識管理理論改革現有的醫學教育教學模式，基于隱性知識建構理論框架的改革醫學特別是臨床醫學教學，能進一步深化醫學生對所學專業及其價值的認識；提高其在臨床學習中的主動性和積極性；提升學生學習導師具備的隱性知識的效果；促進醫學專業技能和技巧的掌握；推進師生、生生間的互動交流。從而從根本上提高醫學人才素質的培養水平，切實推動醫學臨床教學實踐的發展。
參考文獻：
[1]劉志國.基于隱性知識建構的高素質醫學人才培養研究[J].品牌（下半月），2015.4.
[2]范慧萍，趙向真.醫學院校高素質醫學人才培養研究[J].品牌，2014.10.
[3]賴亞曼，李偉明.PBL教學模式下醫學院校教師素質探析[J].醫學教育探索，2008.11.
?12?臨床醫學問診心得體會
現代醫療技術的發展要求臨床檢驗師可以快速、準確地完成檢驗工作，以滿足急慢性疾病診療需求。而臨床檢驗師的臨床醫學檢驗水平會直接對臨床醫生的診斷準確率造成影響，進而對患者的生命安全造成一定的影響。因此，為了滿足急慢性疾病診療需求，提高臨床醫學檢驗質量，為患者提供及時、準確的檢驗結果，檢驗師必須不斷提高臨床醫學檢驗技術。下面結合實際簡要分析臨床醫學檢驗的現狀，總結出提高臨床醫學檢驗技術的方法，以供參考。
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