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誤工天數鑒定申請書

發表時間:2025-04-26

2025誤工天數鑒定申請書(精選十六篇)。

在人們越來越重視發展的今天,需要使用申請的場合越來越多,在寫作上,申請書也具有一定的格式。那么申請書應該怎么寫才合適呢?以下是小編為大家整理的交通事故傷殘鑒定申請書,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

誤工天數鑒定申請書 篇1

申請人:

法定代表人:

地址:

請求事項:請求仲裁機構對xx的傷殘鑒定三期鑒定。

事實與理由:

xx系申請人公司的職工,在生產崗位工作。20xx年2月7日上班時間,xx因疏忽大意在工作場所發生工傷事故。事故發生后,申請人積極為xx 進行治療。xx于20xx年4月1日自行委托廣東xx司法鑒定所進行傷殘鑒定,鑒定結果為傷殘等級9級。但事實上xx在工傷事故發生前在相同的.受傷部位早已存在過舊傷,因此申請人認為上述鑒定結果不符合事實,不應由申請人承擔其舊傷的責任。

據據相關法律之規定,特申請仲裁機構對xx的傷殘一事進行調查核實,依法作出公正合理的鑒定結果。

此致

敬禮!

申請人:

20xx年xx月xx日

誤工天數鑒定申請書 篇2

尊敬的xx人民法院:

申請人:

聯系電話:

請求事項:

請求人民法院委托鑒定機構對申請人的'傷殘等級、出院后的護理人數、護理天數、后期營養費、后續治療費進行鑒定。

事實與理由:

申請人xxx機動車交通事故責任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害,導致顱腦挫裂傷。在醫院接受治療后,雖然經治療終結,但至今經常頭疼、頭暈無法恢復正常功能。為了索賠的需要,申請人現需要對傷殘等級進行鑒定,以便確定傷殘賠償金,請貴院安排鑒定事宜。

此致

xx人民法院

申請人:

20xx年xx月xx日

誤工天數鑒定申請書 篇3

交通事故時間:____年____月____日____時____分許

天氣:____________________

交通事故地點:____________

當事人基本情況:

________,男,____歲,身份證號:____________,________市________區人,持________型駕駛證駕駛________號小轎車。車主:________,住址:____________。

________,男,____歲,身份證號:____________,________省________市人,騎____________號兩輪電動自行車。

基本事實:

________駕駛____________號小轎車沿中華路由南向北行駛至________莊村口;后逢________騎____________號兩輪電動自行車,沿中華路由南向北的非機動車道由北向南行駛至此處,________在由東北方向向西南方向橫穿道路的過程中,兩車發生碰撞,造成________當場死亡的`交通事故。

交通事故形成原因及當事人責任或者意外原因:

________駕駛車輛上道路行駛時,未保持安全車速,是造成該事故的原因之一,具有同等過錯。故違反《中華人民共和國交通安全法》第四十二條“機動車上道路行駛,不得超過限速標志標明的最高時速。在沒有限速標志的路段,應當保持安全車速。”之規定,________負該事故同等責任。

____騎兩輪電動自行車在東北方向向西南方向橫過道路的過程中,未確保安全,未按照正確的行駛路線下車推行,是造成該事故的另一重要原因,具有同等過錯。故違反《中華人民共和國交通安全法實施條例》第七十條:“駕駛自行車、電動自行車、三輪車在路段上橫過機動車道,應當下車推行,有人行橫道或者行人過街設施的,應當從人行橫道或者行人過街設施通過;沒有人行橫道、沒有行人過街設施或者不便使用行人過街設施的,在確認安全后直行通過?!敝幎?,_______負該事故同等責任。

交通警察(簽字):____________

________年____月____日

誤工天數鑒定申請書 篇4

申請人:

請求事項:

請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘鑒定三期、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進行鑒定。

事實和理由:

申請人與小張機動車交通事故責任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害,導致顱內出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫院接受治療后,雖然經治療終結,但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動不靈活,無法恢復正常功能,為了索賠的需要,申請人現需要對傷殘等級、護理人數及時間、后續治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費,請貴院安排鑒定事宜。

此致

敬禮!

申請人:

20xx年xx月xx日

誤工天數鑒定申請書 篇5

尊敬的xx人民法院:

申請人:

性別:

身份證號

住址:

電話:

請求事項

請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級以及休息期、護理期、營養期進行鑒定。

事實和理由

申請人與xx、中國人民財產保險股份有限公司xx市分公司交通事故糾紛一案訴至貴院,現已由貴院受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害,影響相關功能,為了進一步明確訴訟請求,現依法申請貴院委托司法鑒定機構對申請人的傷殘等級及三期進行司法鑒定,請批準。

此致

xx人民法院

申請人:

20xx年xx月xx日

誤工天數鑒定申請書 篇6

申請人:xxx,男,漢族

申請事項:

請求對當事人的傷情重新鑒定。

理由和法律依據:

申請人是故意傷害案的犯罪嫌疑人,該案件已移交貴院審查起訴,現對xx市xx區公安局司法鑒定中心提交的由xx市xx區公安局xx派出所告之的傷情鑒定意見有異議,請求重新鑒定。理由如下:

根據《公安機關辦理傷害案件規定》第十六條“勘驗、檢查傷害案件現場,應當制作現場勘驗、檢查筆錄,繪制現場圖,對現場情況和被傷害人的傷情進行照相,并將上述材料裝訂成卷宗。”第二十二條“人身傷情鑒定文書格式和內容應當符合規范要求。鑒定文書中應當有被害人正面免冠照片及其人體需要鑒定的所有損傷部位的細目照片。

對用作證據的鑒定意見,公安機關辦案單位應當制作《鑒定意見通知書》,送達被害人和違法犯罪嫌疑人?!薄暗谒氖畻l公安機關辦理傷害案件,應當嚴格按照辦理刑事案件或者治安案件的要求,形成完整卷宗。卷宗內的材料應當包括傷情照片等證據材料”。頭部傷是否具有真實性,并且《鑒定意見通知書》至今也從未從達申請人,頭部輕傷是申請人所為的鑒定結論明顯依據不足(無關聯性)。根據我國《刑事訴訟法》第一百二十一條和《司法鑒定程序通則》第二十九條第四款的規定,特向xx市xx區人民檢察院申請重新鑒定。

此致

xxxx人民法院

申請人:xxx

20xx年xx月xx日

誤工天數鑒定申請書 篇7

申請人:

請求事項:

今年xx月xx日x時x分許,我在xx街xx處被一輛xx車碰撞受傷(敘述事故發生的經過,可摘抄事故認定書),經xx市人民醫院診斷為:

通過xx天治療,現在xx處仍然xx(所留下的`殘疾),該殘疾將在xx年內無法恢復,特向xx交警支(大、中)隊提起傷殘鑒定三期鑒定申請。

申請內容:

1、xxx傷殘等級(如有兩處以上傷,應考濾相加計算)。

2、護理依賴程度(如傷殘等級高,調解或訴訟時,要求護理費的依據)。

申請人:

20xx年xx月xx日

誤工天數鑒定申請書 篇8

申請人:___,男,____年__月__日出生,漢族,住__市__區__路__號樓__單元__室,電話:

委托代理人:___

被申請人:___,女,____年__月__日出生,漢族,住__市__區__路__號樓__單元__室,電話:

請求事項:

請求法院依法指定司法鑒定機構對被申請人進行司法精神病鑒定

事實和理由

被申請人訴申請人離婚糾紛一案中,因被申請人患有精神分裂癥,系無民事行為能力人,其精神健康狀況直接關系到本案的實體審理以及被申請人對其代理律師的授權是否有效,故依法向貴院提出司法精神病鑒定申請,以便查清相關事實,請予批準。

此致

敬禮!

__市__區人民法院

 申請人:

年月日

誤工天數鑒定申請書 篇9

申請人:________房地產開發有限責任公司

申請事項:請求貴院依法委托具有筆跡(指紋)、印章鑒定資質的司法鑒定機構對____、____向貴院提供的《施工合同》進行筆跡(指紋)、印章鑒定

具體鑒定事項如下:

1、____、____向法院提供的《施工合同》簽約方為王鑫、____、____,現對該《施工合同》手寫體部分鑒定具體的書寫人及真偽。

2、____、____向法院提供的《施工合同》部分條款以指紋進行了確認,現對該《施工合同》中的指紋鑒定具體按捺指紋的主體及真偽。

3、對____、____向法院提供的《施工合同》中所有手寫體和按捺指紋的形成時間進行鑒定。

4、對____、____向法院提供的《施工合同》中“呼和浩特市____房地產開發有限責任公司—合同專用章”印章的真偽及該印文形成的時間進行鑒定。

5、對____、____向法院提供的《施工合同》與申請人向法院提供的《施工合同》進行分析對比,并出具分析鑒定結論意見。

事實及理由:

原告____、____訴申請人建設工程施工合同糾紛一案,貴院已立案受理。訴訟過程中,申請人通過查閱本案卷宗材料得知,____、____向申請人主張支付工程款及賠償經濟損失460余萬元的基本證據材料為雙方于2012年7月26日簽署的《施工合同》。該《施工合同》經申請人仔細核對,認為①____、____、的簽名及按捺的相關指紋;②合同中的其他書寫部分;③合同中申請人落款處的印章等均為原告____、____偽造、篡改。

為使法院依法查明本案事實,追究原告偽造公司印章并偽造篡改合同的法律責任,故申請人特依法申請對上述事項進行司法鑒定。

此 致

____省____縣人民法院

申請人:________房地產開發有限責任公司

法定代表人:____________

二0____年____月____日

誤工天數鑒定申請書 篇10

申請人:____,男,____年____月____日生,漢族,住____________,身份證號:________

申請事項:

請求漢臺區人民檢察院委托有關部門對被害人肖某某的死因作出司法鑒定,確定被害人肖某某的死亡與3201醫院診療行為之間的因果關系,以便認定犯罪嫌疑人何某某應當承擔的罪責。

申請理由:

作為犯罪嫌疑人某某涉嫌傷害一案的辯護人,本人根據犯罪嫌疑人某某的請求,認為本案需要對肖某某的死因作出司法鑒定,理由如下:

被害人肖某某被致傷后,即被漢臺區看守所干警送往3201醫院治療,但3201醫院將被害人肖某某誤診為“肝破裂,包膜下出血,肝臟挫裂傷”,在治療過程中,3201醫院外一科大夫先切開被害人的腹部,但發現被害人的肝臟完好無損,嗣后,3201醫院外一科大夫又將被害人轉往外三科,交由外三科大夫作胸部手術,因延誤時間過長,造成被害人死亡。

20xx年6月二29日,漢中市中級人民法院法醫吳朝俊、王娟,漢中市公安局法醫呂有信,漢中市公安局漢臺分局法醫張正明對被害人肖某某的尸體作出了《尸體檢驗報告》,該報告載明:“經治醫院未及時明確診斷,對肖某某的治療時機存在延誤”。

20xx年8月,320一醫院與被害人肖某某的親屬達成賠償協議,3201醫院一次性賠付給被害人肖某某親屬人民幣八萬元。

根據以上事實,本律師認為:

1、如果被害人肖某某的死亡是3201醫院誤診誤治的醫療行為直接導致的,那么犯罪嫌疑人某某就不能承擔《刑法》第二百三十四條第二款規定的'傷害(致死)的刑事責任。

2、如果被害人肖某某的死亡是3201醫院誤診誤治的醫療行為直接導致的。那么根據《人體重傷鑒定標準》第六十三條(心臟損傷;胸部大血管損傷)的規定。犯罪嫌疑人某某也不應當承擔《刑法》第二百三十四條第二款規定的重傷害的刑事責任。

3、司法鑒定還能解決如下問題:被害人肖某某在送往3201醫院前是重傷、輕傷還是輕微傷,因為本案存在這樣的一個問題,被害人肖某某被致傷的傷情是“左肺動脈下支破裂”,《人體重傷鑒定標準》第六十三條規定:心臟損傷;胸部大血管損傷。而“左肺動脈下支破裂”不屬重傷范疇,但屬不屬輕傷還是輕微傷,有待于進行司法鑒定,如果鑒定是輕傷,那么對犯罪嫌疑人某某應當在三年以下處刑;如果鑒定是輕微傷,則不應當追究犯罪嫌疑人某某的刑事責任。

綜上所述,本律師懇請貴院委托有關部門對被害人肖某某的死因作出司法鑒定,確定被害人肖某某的死亡與3201醫院診療行為之間的因果關系,從而確定犯罪嫌疑人某某應當承擔的罪責。

此致

xxx人民檢察院

申請人:xxx

20xx年xx月xx日

誤工天數鑒定申請書 篇11

申請人:xx,男,漢族,農民,

請求事項:

請求人民法院委托鑒定機構對申請人的傷殘等級、出院后的護理人數、護理天數、后期營養費、后續治療費進行鑒定。

事實與理由:

申請人xxx機動車交通事故責任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害,導致顱腦挫裂傷。在醫院接受治療后,雖然經治療終結,但至今經常頭疼、頭暈無法恢復正常功能。為了索賠的需要,申請人現需要對傷殘等級進行鑒定,以便確定傷殘賠償金,請貴院安排鑒定事宜。

此致

xxxx人民法院

申請人:xxx

20xx年xx月xx日

誤工天數鑒定申請書 篇12

申請人:________有限公司,住所地:____________________。法定代表人:________,任董事長。

請求事項:

請求人民法院依法選定司法鑒定機構對申請人在案號為(____)________第____號案件開庭過程中提交的錄音證據的真實性、完整性及其所反映的內容進行鑒定,并對記錄的聲音作出同一認定。

實事和理由:

____年____月____日,申請人授權其業務經理何某某到____有限公司(下稱公司)商談償還貨款事宜,商談未果。商談過程中何某某經理對雙方的談話用手機進行了現場錄音(錄音文件原始文件名為____________)。申請人于____年____月____日向貴院提起訴訟,要求公司償還貨款并支付逾期付款利息。庭審過程中申請人提交了該錄音證據,而公司質證稱對該證據的真實性有異議。為維護申請人合法權益,特向貴院申請對該錄音進行鑒定,以證實該錄音的真實性、完整性及錄入的內容,望準許。

此致

____人民法院

申請人:________有限公司

____年____月____日

誤工天數鑒定申請書 篇13

申請人:

請求事項

請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進行鑒定。

事實和理由

申請人與_________交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院,現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害導致某些組織器官經醫治無法恢復正常功能,現需要對傷殘等級、護理人數及時間、后續治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費,請貴院安排鑒定事宜。

申請人:

日期:

誤工天數鑒定申請書 篇14

尊敬的xx人民法院:

申請人:

身份證號:

住址:

聯系電話:

申請事項:

1、傷殘等級鑒定;

2、后續治療費用鑒定。

事實與理由:

關于我訴xx機動車事故責任糾紛一案,貴院已受理。為準確計算殘疾賠償金及后續治療費的數額,特申請人民法院委托相關部門對xx在此次事故中的傷殘等級及后續治療費用進行鑒定,請委托為盼!

此致

xx人民法院

申請人:

20xx年xx月xx日

誤工天數鑒定申請書 篇15

申請人:王XX,男,漢族,1976年11月19日出生,身份號碼:XXXXXXXXXXXXXXXXXX,江西省XX市XX縣人,現住廣東省XX市XX縣XX鎮XX村XX隊。聯系電話:XXXXXXXXXXX

案由:故意傷害刑事附帶民事訴訟

申請事項:對申請人受傷的后續治療費用(含康復費)、營養費用、誤工天數、休養期限和護理人數作出司法鑒定。

事實與理由

申請人是貴院受理的XXX故意傷害案的被害人、附帶民事訴訟原告人,現在本人受傷尚未治愈,須要繼續治療、休養,為主張民事賠償權利,特申請貴院指定相關鑒定機構對申請人受傷的后續治療費用(含康復費)、營養費用、誤工天數、休養期限和護理人數作出司法鑒定。為正確維護權益,請求法院準予我的申請事項。

此致

XX市XX區人民法院

申請人:

年 月 日

誤工天數鑒定申請書 篇16

申請人:_________________建筑工程公司,公司地址:_________________。

法定代表人:_________________。

被申請人:_________________房地產開發有限公司。住所地__________,

請求事項

對以下爭議事項進行司法鑒定:_________________

1、增加、變更工程量的價款。

2、已報預算未審定的工程款。

3、工程招標清單范圍內的工程量材料價格調增價款。

4、被告原因延誤工期造成的人工機械臺班費等各項損失。

事實與理由

申請人與被申請人之建設工程合同糾紛案(_________民初字第_____號)已由貴院立案審理,由于:_________________

1、雙方對結算方式作出了完全不同的約定;

2、施工中增加、變更的工程量較多;

3、非因施工方的原因造成工期順延、順長、多次停工;

4、施工期間材料價格的超出商業風險的巨幅上漲。

5、索賠數額和最終結算無法達成一致。

6、有關規定:_________________《最高人民法院關于審理建設工程施工合同糾紛案件適用法律問題的解釋》第二十三條的規定“當事人對部分案件事實有爭議的,僅對有爭議的事實進行鑒定,但爭議事實范圍不能確定,或者雙方當事人請求對全部事實鑒定的除外”。以及《省民事審判工作座談會紀要(_____高法〔20xx〕201號)》的規定“對于工程價款合同約定不明確或者合同被確認為無效,可以通過評估或者鑒定的方法確定工程價款”;“合同對工程價款沒有約定或者約定不明,工程竣工后,當事人雙方又不能達成結算協議的,也無法采取其他結算方式結算工程款的情形下,可以委托工程造價審計部門對工程款的數額予以審定”。

基于以上理由,特此申請對有關專業問題就行司法鑒定,請予準許。

此致

________人民法院

申請人:_________________

日期:_________________

__________年_____月_____日

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